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姜帅
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知识库 肋骨骨折这种情况需要做手术吗?
肋骨骨折这种情况需要做手术吗?
发布时间:2024-03-26
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对于如果肋骨骨折是多发性的肋骨骨折,并且骨折错位比较严重,估计愈合比较困难的或者是伴随有肺挫伤比较严重,存在有大量的胸腔积液,积气的情况,对肺组织压迫比较严重的患者,对于这样的病人,就有必要积极的进行手术治疗的,需要对肋骨骨折进行复位内固定,并且需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗的。大多数肋骨骨折后不需要手术治疗,这是因为肋骨骨折相对比较稳定,即使是多根肋骨骨折,因为有肋间肌肉的存在,它相对稳定,一般不易造成移位。而对于血气胸肺部压缩不超过30%,或者是没有明显的血气胸情况的病人,这种情况可以采用保守的治疗,而不需要手术的治疗。

如果此类损伤相对比较重的,比如产生了多发性的肋骨骨折或者是存在了一些气胸、血胸、脏器挫裂伤等等一系列的并发症,那么治疗起来就要困难且愈合的时间也会大大的延长。大概休养2~3个月,骨折基本上可以痊愈,年轻的患者可能愈合更快一些,老年患者则愈合的较慢。肋骨骨折多少天能好,需要根据骨折的程度、年龄以及个人的体质来决定。

肋骨骨折有没有后遗症,要看肋骨骨折的根数以及肋骨骨折移位的程度和愈合的情况。也可能在局部,由于肋骨骨折略微的错位愈合,产生轻度的畸形,但是不会产生疼痛,影响呼吸,影响内脏功能等等后遗症。但是对于肋骨骨折如果治疗不得当,就会产生一系列后遗症,主要还是体现在以下几个方面:肋骨骨折错位非常严重,估计愈合比较困难,没有积极的进行复位治疗,对于这样的病人有可能会出现骨折的不愈合或者是畸形愈合,会影响胸廓的正常活动,从而影响病人呼吸,这是第一个后遗症。


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对于如果肋骨骨折是多发性的肋骨骨折,并且骨折错位比较严重,估计愈合比较困难的或者是伴随有肺挫伤比较严重,存在有大量的胸腔积液,积气的情况,对肺组织压迫比较严重的患者,对于这样的病人,就有必要积极的进行手术治疗的,需要对肋骨骨折进行复位内固定,并且需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗的。对于肋骨骨折需要不需要做手术的问题,主要还是根据肋骨骨折有没有错位以及错位的程度,以及有没有胸腔积液积气的情况,来确定积极的治疗方案就可以。而对于血气胸肺部压缩不超过30%,或者是没有明显的血气胸情况的病人,这种情况可以采用保守的治疗,而不需要手术的治疗。
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主要还是根据病人肋骨骨折的严重程度,以及病人是否伴随肺挫伤,胸腔积液、积气的情况,来综合进行决定的。对于病人出现了第12肋骨骨折的情况,是不需要行手术治疗的,因为第12肋骨属于浮肋,并且相对较短,没有重要的肌肉和筋膜的附着,并且第12肋骨位于胸腹交界的部位,骨折以后只是出现了局部的疼痛,不会引起胸腔脏器的损伤,所以说第12肋骨骨折,无论是骨折是裂纹性的,还是骨折端有明显的移位,都是不需要行手术治疗的。如果去医院进行检查损伤的情况特别的严重,合并大量的胸腔积液以及血气胸的患者,那么需要紧急的行手术的治疗,行肋骨骨折切开复位内固定术或者是做胸腔闭式引流等。
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