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杨春喜
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知识库 气胸多少需要穿刺
气胸多少需要穿刺
发布时间:2024-03-25
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一般气胸量不是很大,没有明显导致肺部压缩或者肺部被压缩不超过20%,这种情况可以采取保守治疗,比如可以卧床休息,不要做大幅度运动,可以适当的吸氧气,一般可以自行吸收恢复。对于肺压缩大于20%以上的闭合性气胸患者,特别是肺功能较差的慢阻肺患者,此时需要立即予以胸腔穿刺闭式引流抽气,促进肺尽早的复张,使气胸尽快的痊愈,对于张力性气胸以及开放性气胸患者,均要立即的行胸腔穿刺引流的处理。气胸是一种常见的肺部良性疾病,引起气胸的原因主要有肺大泡的破裂,还有其他肺部疾病比如说肺气肿、肺结核等引起了上层胸膜的破裂所造成的。

气胸的ct表现最可靠的征象是脏层胸膜线的显示,可见其呈弧形软组织的密度影,与胸壁平行,并向胸壁突出一些,其外侧是无肺组织的透亮区,少量气胸时肺组织轻度受压,大量气胸时肺组织明显受压,纵膈向健侧移位,隐匿性气胸在ct图像上显示清楚,不受气胸量和患者体位的影响,合并胸腔积液的时候叫做液气胸,可见液气平面。当发生气胸时Ct检查可以在胸膜腔与肺组织之间见到片状的或弧形的无肺纹理的低密度区,近端的肺组织可以见到明显的压缩。气胸影像学表现,X线检查是诊断气胸的重要方法,胸片作为气胸诊断的常规手段,若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时,应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。

气胸是指胸膜腔内出现了积气的情况。一般来说,如果出现第一次发作气胸的时候,在复查CT没有明显肺大泡的话,可以采取观察的情况,如果是第二次发作气胸的话,建议行手术治疗。如果比较严重的气胸可能需要做排气,也就是胸腔闭式引流,还有就是可以通过手术来治疗,控制肺漏气,处理肺的病变,然后是脏层和壁层的胸膜粘连,预防气胸复发。


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