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孙冉
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知识库 风湿热的治疗方法
风湿热的治疗方法
发布时间:2024-03-23
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成人风湿热的治疗方法,首先是选用有效的抗菌药物来控制链球菌感染。大多数风湿热的患者,经有效治疗后可以控制病情,然而也有部分患者会最终导致慢性心瓣膜病变。另外,还需要联合抗风湿药物共同治疗,一般可选用阿司匹林或者布洛芬、萘普生等,也可以联合糖皮质激素进行治疗。此外,如合并舞蹈症的患者,往往还需要应用镇静药物,比如安定、苯巴比妥等,来控制其发作。

风湿热活动期的指标主要是急性炎症反应指标和免疫学检查,其中急性炎症反应指标在急性期80%的患者会出现红细胞沉降率增快,也就是血沉增快,另外还可以出现c反应蛋白升高,但是对于迁延型的风湿热患者,这两个指标可能比较低。风湿者在病情急性活动期需要积极的应用药物治疗,包括应用青霉素或者罗红霉素治疗链球菌感染,另外对于关节炎的患者需要应用非甾体类抗炎药,减轻症状,而对于心脏炎的患者,则需要应用糖皮质激素治疗。另外,还有一些患者可以出现免疫球蛋白或者循环免疫复合物补体c3增高,这是风湿热活动期常见的升高指标。另外还有链球菌感染的指标,如果患者化验抗链球菌溶血素o滴度超过1比400,就为阳性,一般在链球菌感染后两周左右出现,阳性率在75%左右。

这个疾病具有自限性,就是可以自己恢复,在急性发作期通常以关节炎较为明显,但反复发作后常会遗留轻重不等的心脏损害,形成风湿性心脏病,风湿热在早期诊断后积极治疗,大多数是可以治愈的,只有少数患者通常是合并心脏炎的患者会再次发作,最终遗留后遗症,为了避免这种情况的发生,一般需要进行风湿热的再次预防,通常是需要应用苄星青霉素肌注进行治疗。风湿热它是一种a组乙型溶血性链球菌感染后,引起的一种结缔组织炎症,它主要累及到人体的关节,心脏,皮肤以及中枢神经系统,甚至可以累及到肺脏,肾脏等内脏,它的临床表现主要是以关节炎和心脏炎为主,患者可以伴有发热,皮疹,皮下结节,舞蹈病等。


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风湿热的治疗方法
风湿热的治疗分为四大类:第一种是一般治疗,主要是休息,急性期要求卧床休息两周,之后两周逐渐达到正常生活水平。如果合并有心脏炎不伴有心脏扩大的,需要卧床休息4周,之后的4周恢复正常生活。如果心脏炎合并的有心脏扩大,应卧床休息6周,之后的6周恢复正常生活,如果心脏炎伴有心力衰竭,应绝对卧床休息至少8周,在之后的三个月内逐渐恢复活动量。第二个治疗方案为控制链球菌感染,主要是指用青霉素的抗菌治疗。第三个治疗方案为抗风湿治疗,主要是选用水杨酸制剂,如果合并有心脏炎,需要应用糖皮质激素。第四个治疗主要是指对症治疗,如果合并有心力衰竭需要用应用强心、利尿、扩血管的药物。如果合并舞蹈症,需要应用镇静药等。
孙正
发布时间:2024-03-23