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知识库 面瘫的鉴别诊断
面瘫的鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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发于青壮年发病一般于面部一侧瘫痪,嘴角像好的一面歪斜,笑着更甚,另外一面面部平坦无皱纹,不能眨眼,有僵硬感,不影响痛觉,无抽动,以面神经痉挛鉴别,病程一般两周。首先在发病原因上,周围性面瘫是面神经水肿,中枢性面瘫是指中枢神经受损之后引起的面瘫,另外它们的症状也不一样,周围性面瘫是以口眼歪斜、流口水、不能吐气、不能皱眉、额纹消失为主要的临床表现。中医辨证属风痰阻络牵正散为主方,发病三至六个月不愈,则很可能成为终身疾病。常见病又是多发病,根据中医的原则,对面瘫的病因很容易做出判断,治疗及时,方法得当,很容易治愈。

面瘫发病后的护理方法,有以下几种:第一,保护暴露的角膜及预防结膜炎,可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。第二,物理治疗,病人自己对镜用手按摩瘫痪面肌,每日数次,每次5~10分钟,当神经功能开始恢复后,病人可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动。第三,理疗及针刺,在茎乳突附近给予热敷或红外线照射,或短波透热治疗,在发病一周后,可进行针刺治疗。第四,饮食,需给予清淡、非辛辣刺激性食物。

孕妇得了面瘫之后,同样可以采取针灸治疗的方法,选取的穴位包括迎香、颧髎、太阳、阳白、鱼腰、攒竹、地仓、颊车、牵正、医风、风池,以上这些穴位都可以,但是一定不要选取合谷穴。在得病的初期也就是7天之内时,采取单纯的毫针刺法。在得病7天以上时,可以选取一组或者两组电针。通过以上的治疗再配合上孕妇充分的休息,充足的睡眠,同样也可以治愈面瘫。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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面瘫的诊断与鉴别诊断
面瘫的临床特点:1.发病前有受凉吹风史咽痛上感史,部分患者在发病前有耳后耳内闷胀或疼痛,面部不适的前期症状。2.起病急,数小时或一天面部瘫痪的症状全部显现。3.临床表现常为一侧面部表情肌瘫痪口眼歪斜、闭目不全、额文消失、鼻唇沟平坦、口角流涎,面部被牵外向健侧为主要特征。鉴别诊断主要以中风病的口舌外斜相鉴别,中风的发病时可见口舌歪斜、发病较急,但中风病发病多见于中老年人,多有内风引起双目能闭、舌体外伸见偏斜常伴有半身不遂、偏身麻木、言语不清等症状,严重者可见神志障碍。口啤僻发病,多见于青壮年,多因外感风邪引起,口角歪斜、闭目不全、额纹消失、舌体外伸不偏斜,无半身不遂、肢体麻木、言语不清等症状。
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