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王翠玲
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知识库 风湿性心脏病诊断
风湿性心脏病诊断
发布时间:2024-03-23
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诊断标准主要是强调风湿热初次侵袭诊断,如果没有链球菌感染的证据,具有两项主要表现,或一项主要表现、两项次要表现则提示急性风湿热的高度可能性。急性风湿热需要与以下疾病进行鉴别:病毒性心肌炎、心内膜炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、链球菌感染后状态、风湿性心脏瓣膜病伴肺部感染,急性化脓性关节炎以及其他原因引起的心包炎等。联合应用抗体,与急性期反应物质的生化实验,对辅助诊断会有较大帮助。以上诊断标准中最弱的组合是关节炎、发热及血沉增快三项。

经常用利尿消肿药的患者容易导致低钾血症,可以适当的吃含钾量较高的食物,例如香蕉,橘子等等,尽量不要吃刺激性大的食物例如烈性白酒,浓咖啡,浓茶等等,这些都要禁止的,也不要有过多的性生活。不要大量的吃腌制品也要限制脂肪的摄入量,因为吃很多肥腻的东西也容易加重病情。风湿性心脏病的患者要限制钠盐的摄入量,因为钠盐摄入量多了容易加重水肿,容易增加心脏负荷,甚至加重风湿性心脏病的症状。

就风湿性心脏病的发病速度来看,这个疾病是比较缓慢的,而且这种疾病是不会传染的,但是我们还是要引起足够的重视,风湿性心脏病的诱因主要有以下几点:风湿性心脏病和寒冷潮湿有关系,因为风湿性心脏病的发病季节以寒冬早春均多,这个时候我们要警惕风湿性心脏病的出现,另外就是风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌感染,然后引起的风湿性心脏病会累及心脏产生风湿性心脏病,值得重视的是风湿性心脏病的病因,只有我们知道病因以后才能更好的做一些预防的工作,不然疾病是很有可能找上门的,为此我们的健康就没有保障,但是这种疾病是不会传染的,家属和患者都可以放心。


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风湿性心脏病诊断标准
风湿性的心脏病最具有诊断意义的,也是非常简单的,我们在临床上可以做个心脏的彩超,做个心脏的彩超就可以明确是否为风湿性的心脏病,有典型的心脏彩超的影像学的表现会直接给临床医生进行提示,再有比如有家族的遗传性,以前有过类风湿性相关的疾病,这些都是诊断风湿性心脏病的标准,风湿性心脏病的病人会出现呼吸困难,胸闷,气短,心前区的疼痛,上百次等这些临床的表现它的临床表现,我们要看风湿性心脏病它的症状在哪,比如就会容易出现呼吸困难、咳嗽、咳血、声音嘶哑,这些是出现肺淤血的情况。一般风湿性心脏病的诊断标准需要根据患者的临床表现、症状以及影像学的检查作出诊断。
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风湿性心脏瓣膜病的诊断首先要看一下患者以前有没有风湿热的病史,一般情况下体检心前区可以闻及心脏杂音,尤其是在二尖瓣听诊区,可以闻及舒张期以及收缩期的这种杂音,在主动脉瓣区也有可能会闻及收缩期杂音,抗链球菌溶血素o的化验,C反应蛋白的化验,红细胞沉降率的化验可能会有异常,这种异常有助于帮助诊断。​首先可以根据它的病因,临床表现及影像学检查来作为诊断依据,那么风湿性心脏病的病因主要是由于溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,它属于自身免疫性。它的临床表现,我们要看风湿性心脏病它的症状在哪,比如就会容易出现呼吸困难、咳嗽、咳血、声音嘶哑,这些是出现肺淤血的情况。
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风湿性心脏病怎么诊断
当患者出现了上呼吸道感染症状后,同时还会伴有心慌,气短,乏力,皮下结节,关节炎等症状时,就要尽早的到医院进行系统的检查,包括查体以及实验室的检测,如链球菌感染指标,红细胞沉降率和C反应蛋白,还要配合心脏彩超检测胸部X线的检测,心电图检测,根据患者的临床症状以及辅助检测的结果,就能够明确诊断疾病。对合并多种畸形复杂疑难先天性心脏病,专科医生会根据情况有条件的采取三维ct检查,心导管检查或者是心血管造影等检查手段,了解风湿性心脏病的病变程度,类型,以及范围,综合分析,做出明确的判断,并且制定特殊的治疗方案。风湿性心脏病的诊断主要依靠患者典型的病史和查体得到的体征来进行初步的判断。
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