口腔扁平苔癣，患者多无自觉症状，常偶然发现。有些患者遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部敏感烧灼。有些患者感黏膜粗糙、木涩、烧灼感，口干，偶有虫爬感、痒感，充血糜烂型患者可导致进食疼痛。本病为癌前状态，癌变率小于1%。局部治疗：病损局限有症状者，以局部治疗为主。1、注意消除局部刺激因素，如烟酒、牙石、残根、残冠、尖锐牙尖、龋洞或不良修复体。2、肾上腺素，可用软膏、药膜、喷雾剂等形式。3、局部封闭，对于糜烂溃疡型可使用病损区基底部激素注射。4、全身治疗：针对急性大面积或者是糜烂性扁平苔癣，可以使用全身药物治疗。糖皮质激素和其他免疫抑制剂、免疫增强剂、雷公藤、昆明山海棠、氯喹等。

如果说口腔扁平苔藓已经造成了非常明显的口腔黏膜广泛的病变，比如说有严重的糜烂、溃疡、疼痛、出血，或者是明显的反应，那么这种情况下，我们认为是比较严重的疾病，而且这种情况要想完全根治基本上是比较困难的。如果说口腔扁平苔藓只是轻微的充血或者是轻微的条纹，没有明显的疼痛反应，那么这种患者，我们认为并不是特别严重的疾病，即便它会存在几十年，我们也认为并不是特别严重。口腔扁平苔藓有些患者是比较严重的，有些患者是比较轻微的，所以它这种疾病可严重，也可不严重。

口腔扁平苔藓有一部分的患者是有可能出现癌变的，特别是长期糜烂病损，有恶变的这种可能性，所以世界卫生组织就将口腔扁平苔藓列入了癌前的状态。当然并不是所有的患者都会出现癌变这种可能性，实际上癌变的几率还是比较低的，有学者统计过，口腔扁平苔藓癌变的几率大概是2.4‰左右，也就是说，1000个患者里面，只有2个或者是到3个左右的患者会出现癌变现象，所以说大家一定要放松心情。