结节状高密度影是结核痊愈后留下的痕迹，出现这样的影像一般有两种可能：1.治愈2.自愈。自愈就是说在不知不觉中感染了结核菌，因机体抵抗力较强就控制或消灭了结核菌，这样的病灶不需要抗结核治疗。左下肺纹理增强，透光度低，应该首先考虑肺内感染支气管炎。因结核病多发于肺的中上野，且上野的结核灶影密度很高，边界清晰，是稳定的表现，没有浸润。咯血也是结核的独有的特征，一些肺炎、气管炎和肺部的钙化，病灶都会受到牵连，都会出现咯血的病状。

双肺多发小结节，在临床上主要是通过影像学检查时发现的，通常双肺多发小结节，大部分是属于良性结节，因此临床上患者一般也不会出现什么临床不适症状，通常这类患者是不需要用药物治疗，只要适当的在饮食中注意点，避免吃辛辣刺激食物，避免喝酒抽烟，可以平时生活中适当地多吃一些高维生素高蛋白食物，并且要定期随访，一般情况下双肺多发小结节是不需要吃药的，只有少部分患者可能是因为肺部肿瘤病变早期时出现了一个影像学征相。对于这样的患者，如果多发小结节，短时间内长得速度比较快，并且有一些临床不适症状时，这时需要进一步检查，需要给予彻底的治疗。

如果患者合并咳嗽、咳痰、低热、乏力，盗汗、消瘦等症状时，考虑不除外结核性结节或者是恶性结节，我们需要进一步完善相关检查。如果患者的胸片和肺CT提示了结节的改变，需要结合患者的免疫功能状态，患者的临床症状和结节的形态、大小以决定下步的处理措施。患者的结节比较小，边缘光滑，患者无任何的临床症状及体征，而且患者的免疫功能正常，考虑为良性结节可能性大，建议定期复查。恶性结节时，可考虑手术治疗、辅以放疗、化疗或靶细胞药物治疗。