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膀胱癌疾病有着非常大的伤害,所以在疾病发现的初期进行良好的控制和治疗才能够达到最好的效果,那么临床当中的各种治疗方法都必须要结合患者的实际情况做到良好的护理,只有相辅相成的进行控制才能够达到一定的效果。
膀胱癌是我国男性泌尿系统最常见的肿瘤,其发病率高于肾癌和前列腺癌。有统计表明老年患者出现不明原因的肉眼血尿其中约有50%是由于膀胱癌所导致的,因此出现血尿应当引起高度重视,及时到医院检查,争取早诊断、早治疗以获得最好的治疗效果。膀胱癌根据其临床特点可以大致分为三类:非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、转移性膀胱癌。
膀胱癌的治疗方法和其他肿瘤一样,包括标准疗法和临床试用疗法。所谓临床试用疗法是指采用新技术或改进后的旧技术进行的临床研究性治疗。
目前,膀胱癌的标准疗法包括手术、放射治疗、化学药物治疗和免疫治疗四种。早期患者以手术治疗并配以膀胱腔内免疫治疗为主。中晚期患者则以手术和化放疗结合的综合治疗为主。
多学科综合治疗的安排是:对于明确诊断的、没有转移的仅肌层受侵的膀胱癌,先行TURBT切除明显可见的肿瘤病灶,然后行放射治疗以铂类药物为基础的化疗,同时行膀胱镜检查,如果没有达到CR(T1或以上),随即行膀胱癌根治切除术;如果达到CR(PT0、Ta、Tcis),继续行巩固治疗(放疗和化疗)和定期膀胱镜检查,如果再次发现出现肌层受侵,则行膀胱癌根治切除术。经过多家中心研究结果显示:80%的患者获CR,65%的患者基本保留了膀胱,20%的患者发生膀胱腔内浅表肿瘤,但此类肿瘤用BCG治疗仍有效。
根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析,有以下三种手术方式可供选择:
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术,多通过膀胱镜进行。适合肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层,恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术,适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。可保留大部分膀胱,患者在手术后仍可正常排尿。
(3)全膀胱切除术,适用于肿瘤范围较大,分散的多发性肿瘤,不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤。手术时,男性的前列腺和精囊通常会被切除,而女性的子宫、卵巢和部分阴道会被去除。整个膀胱被切除后,要进行尿路改道,医生通常利用肠道创造一个储存和排泄尿液的途径。
对于膀胱癌疾病的治疗需要根据实际的病情才能够确定最终的方案,所以说一定要做到更好的区分才是最为正确的,对于患者来说熟练的掌握好以上的这些内容对于恢复治疗能够带来极大的促进作用,从而能够发挥更好的效果。