孕妇四个月的时候出现咳嗽对胎儿是有一定的影响的，但是影响相对比较小，因为咳嗽的时候会导致腹腔、宫腔的压力增加会刺激子宫收缩容易导致流产等情况的发生。有可能因为剧烈的咳嗽而诱发子宫收缩，继而影响宝宝的发育，一些孕妇的胎盘，如果附着位置过低，剧烈的咳嗽有可能导致胎盘边缘剥离而引起出血。怀孕四个月咳嗽如果咳嗽不厉害的话对胎儿是没有什么影响的。

小孩一到晚上就咳嗽怎么办。一般儿童比如说五岁以上的儿童，如果晚上咳嗽比较厉害，大多考虑可能是咳嗽变异性哮喘，也就是过敏性体质，气道高反应导致的咳嗽变异性哮喘，这种情况跟他的体质有关系。一到晚上就咳嗽，有可能有几个原因：第一个是宝宝受寒了，晚上容易打被子着凉，从而会引起咳嗽。

建议家长在孩子出现有感冒咳嗽的情况下，要及时带宝宝到医院来进行治疗，避免出现有感冒及病情加重的情况，同时孩子如果有身体的炎症疾病，也会造成孩子出现有感冒的症状，家长还要多注意避免让孩子接触一些有疾病或者是正在感冒发烧的成年人，以免造成对孩子产生有传染。一个月的宝宝感冒、鼻塞、咳嗽，这还是考虑是病毒感染导致的，这个情况下我们可以给一些抗病毒的药物，再一个我们还可以口服小儿酚黄那敏颗粒，可以缓解鼻塞的症状。合并细菌感染时出现咳嗽、咳痰，要根据痰培养药敏的结果，选择一些对儿童副作用小的抗生素进行治疗。