其次是反复的寒冷刺激、病毒、细菌、寄生虫等引起的超敏性血管炎，还可能与循环免疫复合物的损害有关，会导致荨麻疹性血管炎。在临床表现上主要是双侧小腿下部，特别是内外踝及其周围出现针头大的淡红色或鲜红色瘀点，其中央部分瘀点逐渐成暗紫色瘀斑，进一步结成黑痂，有时候比较厚，其周围为灰白色松弛的水疱。结节性血管炎常见于中年女性，是由于淋巴细胞病变侵润组织导致的。

皮损多对称发生于小腿屈侧也可累及小腿伸侧，足部大腿臀部及双上肢，表现为红斑结节，部分结节破溃后可形成溃疡，排出干酪样物质。对因呼吸衰竭需要进行机械通气的，环磷酰胺需要静脉注射，在此治疗方案中有20％的患者有可能会并发肺泡子虫肺炎，因此建议预防性用药，一般都是应用磺胺甲恶唑以及甲氧苄啶，每周应用三天，延长环磷酰胺疗程往往副作用也会增加，比如感染出血性膀胱炎，膀胱肿瘤等，预后的话，肺血管炎预后与不同疾病类型是有一定关系的，往往预后不太好。荨麻疹的临床表现主要以红斑、风团和瘙痒为主，这些风团实际上就是真皮的水肿，通常在24小时内会逐渐消退。

本病病因尚不清楚，可能与化学物品、某些药物及反复寒冷刺激以及病毒、细菌、寄生虫等感染因素有关，中医治疗荨麻疹性血管炎主要是应用一些具有活血化瘀、清热解毒的方剂，如四妙勇安汤等进行辅助治疗，还需要正规的应用糖皮质激素以及免疫抑制剂等。对于毒热炽盛证的血管炎，采用清热解毒凉血之法，对于气血两虚型的患者，采用气血两补之法，通常选择八珍汤，对于湿热阻络型采用清热利湿之法，选择四妙散。血管炎中医是可以治疗的。