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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是:1,尽量争取,早治疗,窒息复苏后出现神经系统症状应开始治疗,最好在24小时内,最长不超过48小时开始治疗。2,治疗应采取综合措施,首先要保证机体内环境稳定和各脏器功能的正常运转,其次是,对症处理和恢复神经细胞的能量代谢,以及促使受损神经细胞的修复和再生。3,治疗应及时细心,每项治疗措施,都应在规定时间内精心操作。保证按时达到每阶段的治疗效果。4,要有足够疗程,中度新生儿缺氧缺血性脑病的治疗需要10~14天,重度缺氧缺血性脑病需治疗20~28天,甚至延至新生儿期后,疗程过短,影响效果,对于轻度缺氧缺血性脑病,不需过多干预,应观察病情变化,及时处理。5,医务人员对治疗要有信心,积极争取家长的信赖与配合,相信治疗后会有改善,即使重度缺氧缺血性脑病,经过积极治疗,也可减轻或避免神经系统后遗症的发生。
有的会是因为有脐带循环受阻,脐带循环差,比如脐带打结或者脐带扭转过度频繁等等,也有的胎儿缺氧是脐带受压,或者有的是子宫动静脉循环不好而导致的胎儿缺氧,这都是要做检查,要治疗的。胎儿缺氧是受很多因素影响的,首先就是宝宝自身发育的问题,有的宝宝会存在发育方面的因素而导致自身容易缺氧,有的胎儿缺氧是因为胎盘功能差导致的。
发生新生儿缺血缺氧性脑病的时候,往往新生儿就会出现一系列,神经系统的症状,因此要早治疗特别是48小时内,时间要抓紧及时的给予干预,通常新生儿缺血缺氧性脑病的治疗,国内外比较公认的是三支持三对症,所谓的三支持就是指,维持正常通气换气功能,维持正常的循环和血压,维持血糖的水平在正常的高值,三对症就是的当发生,新生儿惊厥的时候,给予止惊药物的治疗,当新生儿有颅内高压的症状时,给予降颅压的治疗,当新生儿出现脑干症状的时候,给予相应的治疗,特别需要提到的是,目前国际上比较公认的,中重度缺血缺氧性脑病,新生儿治疗的亚低温治疗及,选择性的头部亚低温并全身降温,72小时的治疗方法是疗效明确的,因此如果发生了中重度,缺血缺氧性脑病,符合了亚低温治疗的指征,要及时的在出生后4到6小时,给予72小时的亚低温降温治疗,至于营养神经的药物高压氧,是治疗小范围内认为是有益的,但是目前没有被承认不被推荐。