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知识库 脑外伤伴发的精神障碍
脑外伤伴发的精神障碍
发布时间:2024-03-22
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摘要:脑外伤的精神障碍,为意识模糊,易激惹,梦样状态夸张,应该引起我们的生活上的充实。

脑外伤这种疾病,病因非常复杂,有时会伴发许多病症的发生,头痛,呕吐,眩晕,易激惹,给我们身体带来严重的伤害性,今天小编要和大家分享交流经验就是,脑外伤伴发的精神障碍。

1.颅脑损伤伴发的急性精神障碍颅脑损伤后急性精神障碍包括脑震荡、昏迷、谵妄和遗忘综合征,以意识障碍为主。24h内以谵妄多见,随之多为意识模糊,72h以上者则出现健忘综合征。早期精神障碍持续时间与意识障碍持续时间可能呈正相关。

(1)脑震荡综合征:脑震荡综合征首先由Strallss和Savitsky(1934)所描述。指大脑遭受暴力作用后脑功能所发生的一过性障碍,出现短暂意识丧失,随即可恢复。恢复清醒后一般对受伤当时情景和受伤前片刻不能回忆。其时可伴有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳定,缺乏自信,注意力集中困难和自主神经

(2)外伤性昏迷:严重脑震荡以及脑挫裂伤均可发生对刺激的反应完全丧失,进入较为持久的昏迷,昏迷后可出现一段时间的迷睡、不安、意识混浊等表现。接下来有两种转归:即意识完全恢复或转入外伤性谵妄。

(3)外伤性谵妄:谵妄一般由昏迷或昏睡演变而来,其内在脑损伤可为震荡或挫裂伤或出血。在大多数病例,谵妄是轻微的,表现为意识模糊,易激惹,梦样状态生厌的和攻击性的。如有幻觉,常常为丰富的视幻觉形象。严重的病例可处于混乱性兴奋状态,企图外出。强烈冲动性暴力行为对自己和周围均具有危险性。随着喧闹性谵妄的改善,一些患者仍然保持话多而且赋予持续性刻板言语特点。

(4)外伤性遗忘-虚构综合征:脑外伤病人大多有不同程度的意识障碍,因而都会有损伤前后一段经历的遗忘,如顺行的和(或)逆行的遗忘。急性精神障碍中的遗忘,一般持续时间较短。这里主要指脑外伤急性期过去后,仍然长期存在的以记忆障碍为临床特征的器质性障碍。此种障碍是由于颞叶内侧面或间脑中部与记忆有关的区域,如乳头体、海马复合区、穹隆、丘脑背内侧核等部位受损的结果;是真实与杜撰事件的混合,也可是一个完整的虚构。并常以此代替遗忘的事实,伴有相应的情感反应。启发性提问可引起相互矛盾的陈述。从外表看患者似乎是警觉的,如仔细检查将发现他们的知觉是扰乱的。许多患者显示宁静和轻度欣快或甚至是滑稽的,然而在提问时往往变得易激惹。外伤性遗忘-虚构综合征持续时间较酒精中毒性病例要短。

通过上面的学习,我们对脑外伤伴发的精神障碍,有了深刻的了解,昏迷后可出现一段时间的迷睡、不安、意识混浊等表现我们要及早带病人去医院做相关的检查与治疗,另外平时按时吃药,多锻炼身体。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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