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孙松朋
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知识库 脑血栓溶栓治疗
脑血栓溶栓治疗
发布时间:2024-03-24
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溶栓治疗可以使阻塞血管复通,从而最大限度可能的改善脑部组织的缺血、缺氧。脑梗塞是指各种原因所致,脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损。脑梗塞最主要的原因是供应脑部组织的血管,发生了阻塞。静脉溶栓强调三个小时以内,动脉溶栓强调6个小时以内,溶栓的药物一般是给予尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活物。

脑血栓的前兆在临床上是指脑梗死的先兆症状。这种先兆症状根据大脑缺血部位的不同,临床表现也是不一样的。脑梗死的先兆症状通常是发生在24小时之内就可以自行恢复,但是会反复发作。具体表现有几个方面:第一,运动障碍,通常表现为就是偏身的无力,偏身不遂,或者叫做偏瘫。第二,感觉障碍,主要是有偏身的麻木感,有的时候是疼痛。第三,语言障碍,主要是表现为感觉性失语,或者是运动性失语,也可以叫做言语不利。第四,反复的发作性的头晕,视物旋转。

对于在急性期的患者来说,进行取栓治疗之后,这些患者还需要应用抗血小板聚集和他汀类的药物进行强化降脂,患者一般来说还需要应用控制血压方面的药物来将患者的血压控制在正常范围之内,这些患者平时也要戒烟戒酒,要清淡饮食,多吃蔬菜和水果。如果患者存在脑血栓,这些患者进行动脉取栓之后,患者一般来说复发的几率会降低,除非患者又出现了应激性的斑块形成或者是在取栓的部位,因为血管内膜的损伤导致急性血栓形成,有可能会导致患者再次出现脑血栓。


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脑血栓溶栓治疗时间
脑血栓又叫脑梗死,由于供血的动脉闭塞使得相应的脑组织缺血、缺氧坏死。这个病临床上就叫脑梗死老百姓也叫脑血栓形成,那么最佳的治疗时间在3到4.5小时之内,溶栓为什么鉴定在3到4.5小时之内的溶栓呢,就是因为脑组织对缺血缺氧非常的敏感只能耐受4分钟的时间,超过4分钟脑组织坏死就不可逆了。脑动脉闭塞以后中心区域,我们叫坏死的中心区,周边的区域因为有侧枝循环的代偿所以依然还有血流的供应,但是这部分血流的供应只能维持数小时,或者是数分钟我们在时间窗内把这部分血流开通了,比如说溶栓以后使血管再通了,血流灌注好了这样就可以使得缺血半暗带区,就是由于侧枝循环供血而处于缺血的半暗带区域血流恢复以后,就可以降低病人的残疾甚至可以降低死亡。所以脑梗死以后要在3到4.5小时之内积极开通血管这样可以降低残疾甚至减少死亡。
曲姗
发布时间:2024-03-24