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张忠
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知识库 银屑病鉴别诊断
银屑病鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,发病原因不明,主要表现为红斑,上面附有银白色的鳞屑,刮除鳞屑以后可以看到薄膜现象,再刮除薄膜以后可以看到点状出血现象,对银屑病的诊断具有很大的价值,银屑病一般容易复发,比较难治疗。而湿疹主要表现为皮疹的多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,严重时或者急性期可以出现糜烂、渗出的表现,慢性期有浸润肥厚,一般边界不清楚,呈弥漫性,病程不规则,瘙痒剧烈,没有银屑病的三联征的表现。

玫瑰糠疹的皮疹一般会先出现母斑,母斑出现后大约经过1-2周,躯干及四肢的近侧端会相继出现泛发性成批的皮损,这些皮损与母斑的形态基本相同,但是比母斑要小,称为继发斑,而银屑病并没有这种现象。银屑病的鳞屑要比玫瑰糠疹的鳞屑厚、多,并且银屑病的鳞屑在搔抓后会有薄膜现象、点状出血。而玫瑰糠疹的鳞屑在搔抓后并不会出现薄膜现象和点状出血。一次发病后一般多不再发。

副银屑病是一组原因不明的慢性皮肤病,表现与银屑病特别类似,都可以出现鳞屑性的红斑和斑块。但是两者的皮损并不完全一样,发病机制也有所不同,因此是两个独立的疾病。副银屑病是一个缓慢发展的病谱性疾病,主要包括四个临床类型:第一、点滴型的副银屑病,主要表现为皮肤上出现针头或者米粒大小的小丘疹,上面有少量的鳞屑,但是刮掉以后并没有银屑病样的点状出血;第二、斑块型的银屑病,在皮肤上会出现境界清楚的红色斑块;第三、急性痘疮样苔藓样糠疹,患者往往有发热、头痛、乏力、关节痛等系统表现,皮疹表现为红色的丘疹、水疱、脓疱,可以出现坏死和结痂;第四、慢性苔藓样糠疹,是成批出现的红棕色或者苔藓样的丘疹。


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