龋病是一种以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，基本临床变化是无机物脱矿，有机物分解，包括浅龋，中龋和深龋。如果说龋齿牙龈肿痛特别明显，是急性的牙龈炎症有化脓，这种情况下拔牙可能是不能够直接拔，需要暂缓拔牙，先将肿痛的牙龈做抗炎处理，做局部的冲洗上药，全身有可能还要口服药物，等到牙龈炎症缓解之后再拔牙，这样可能会比较安全。临床上如果出现了终龋或者是深龋，患者一般会有冷刺激疼痛，热刺激疼痛，酸的饮食刺激疼痛，甜的饮食刺激疼痛等等的敏感疼痛症状。

补牙是口腔科最常见的技术操作之牙齿龋坏后要进行修补，跟牙齿修补费用有关的因素有以下几个方面：第龋齿发生的部位，就是龋齿在牙齿的什么牙面产生，不同部位的龋齿修补难易程度差别比较大，费用也会有一定的差异。由于颜色与正常牙齿颜色不同，因此离子主要应用于后牙充填，当前牙出现龋洞时应该考虑树脂材料。如果缺损已经到达牙髓，引起了牙髓炎甚至根尖周炎，则需要进行完善的根管治疗后再行冠修复，有时还需要进行桩核冠修复；

第一乳磨牙有龋齿，那么我们要看小孩子到底有多大。如果是，那么首先要将智齿拔掉，拔掉智齿之后大概过一周到两周左右我们再复诊，然后将第二磨牙远中邻面的龋齿的龋坏组织清理干净，然后我们再按照中度或者深度龋齿的治疗方法做牙齿的窝洞充填术，也就是做补牙治疗。龋齿处理实际上是比较简单，而且它与做正畸治疗也是没有冲突，我们去除龋坏的组织，然后如果是浅龋直接补牙，如果是中龋，我们就做垫底再补牙，如果是深龋，我们就做安抚，安抚之后再补牙。