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王珂
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知识库 阑尾炎手术后右下腹疼痛
阑尾炎手术后右下腹疼痛
发布时间:2024-03-25
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如果有细菌感染存在的话,可以考虑使用抗生素药物进行对症的治疗,在治疗的期间注意保持作息时间规律,尤其是要避免腹泻,大便干燥等情况,还要注意调整情绪,不要有太大的压力,也可以适当的上一上热敷,看是否能够改善,如果是要有阑尾残株炎的话,也不排除需要再次手术治疗。阑尾炎手术之后如果出现了右下腹部的疼痛可能性最大的还是由于手术刀口引起的疼痛,这种情况下可以适当的使用解痉止疼的药物对症治疗为主。这是因为阑尾的位置就在右下腹,任何一种手术方式包括微创和经典开腹手术,手术操作位置就在右下腹,手术过程中的组织切割损伤、止血、离断系膜和阑尾都可以产生右下腹隐痛。

对于急性阑尾炎输几天液能好主要取决于不同的人群,以及急性阑尾炎的具体病理表现类型,对于急性单纯性阑尾炎,一般临床症状比较轻微,大多数患者可以采取保守的治疗策略,一般情况下输液七到九天都可以达到很好的控制,对于急性化脓性阑尾炎,甚至引起坏疽穿孔,需要做急诊手术治疗,大多数可以采取微创的治疗方法。但是如果患者是急性化脓性的阑尾炎,甚至形成穿孔、坏疽,腹腔内的感染比较重,往往形成弥漫性的腹膜炎,术后需要恢复的时间更长,需要使用抗生素的时间需要延长,大多数需要7-10天的时间,大多数患者还有可能会形成阑尾周围脓肿,脓肿的吸收速度取决于患者的体质,以及患者炎症的状态,一般进程比较缓慢,可以借助中药辅助的办法来促进脓肿的吸收。急性阑尾炎一般是通过手术治疗,多数患者在术3~4天可以出院,但是如果完全恢复。

阑尾炎是属于普通外科的常见病,也是属于一种急腹症,在有一些教学医院,有专门的胃肠外科,那么也可以诊治阑尾炎这种疾病,阑尾炎的患者早期会表现为上腹疼痛,伴有腹胀,恶心呕吐等等,数小时以后疼痛会出现转移并且固定在右侧下腹部进行性加重也会伴有发热,需要进行相关检查,包括化验超声等等,和阑尾炎相鉴别的疾病有很多种,比如说右侧的输尿管结石或者是大叶性肺炎,以及对于女性患者也可以是妇科的炎症所导致的,阑尾炎这种疾病,如果诊断明确,通常需要选择手术治疗,因为阑尾炎如果加重会出现化脓,甚至还会出现穿孔。如果说是在三甲医院,属于急诊手术,急诊外科可以行手术治疗。阑尾炎包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎,无论是急性阑尾炎,还是慢性阑尾炎,都属于普外科疾病。


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临床上,当阑尾炎患者采取手术切除阑尾治疗后,出现右腹部疼痛临床上主要考虑以下几种原因:第一,手术导致的右腹壁切口疼痛。第二,腹腔内残留有炎症物质导致的炎症反应。第三,手术切除阑尾不彻底,阑尾只切除一部分,导致阑尾残株炎或者发生肠瘘。临床上针对不同的原因采取不同的处理方法。对于手术导致的右腹壁切口疼痛常予患者一些合理的镇痛药物或者一次性镇痛棒即可达到缓解右腹部疼痛的作用。对于腹腔内残留有炎症物质导致炎症反应造成右腹部疼痛。这时,临床上常给予患者一些合理的抗生素进行抗感染消炎处理。一般选择二代、三代头孢,头孢呋辛钠、头孢克肟钠等。必要时可联合用药如加用左氧氟沙星或者奥硝唑等,一般取得不错的效果。而对于发生阑尾残株炎或者肠瘘的患者需要立即进行手术,解决病因。
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