在同房的时候射精完成之后如果出现小腹疼痛，原因主要分为以下两种：第一种情况，剧烈的性活动导致了盆腔以及下腹部的肌肉痉挛，有可能引起疼痛，这种情况只要注意休息，疼痛会自行的缓解，不必过于的担心。第二种情况，存在泌尿系统或者消化系统的相关疾病，如泌尿系感染、结石、结核、肿瘤、胃肠道的炎症、肿瘤等等，平时可能没有任何的临床症状，在剧烈的性活动的刺激下、诱因下有可能引起症状的发作。需要进行尿常规、彩超、血常规、CT等检查来明确诊断，然后根据不同的病因进行针对性的处理。

如果做B超确定有阴道炎，伴随有盆腔炎的这种疾病，还需要配合口服的消炎药物治疗，可以吃妇科千金片配合甲硝唑治疗。霉菌性的阴道炎，还会有臭味，最好是检查白带常规确定，确定是霉菌性的阴道炎以后可以用碳酸氢钠液冲洗阴道，阴道内上制霉菌素栓治疗。有小腹疼痛的时候，最好是做个B超检查一下，看看是不是有盆腔炎。在用药治疗期间，还应该尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。

如果有肠系膜发炎的话，还是要积极的进行治疗，一般来说，肠系膜的发炎还是和身体的疲劳，生活作息时间的不规律，有直接的关联，肠系膜发炎的话可以使用抗生素药物进行对症治疗。在治疗的期间也一定要注意保持生活习惯，饮食习惯，还有作息时间的规律，避免疲劳和熬夜的发生，如果疼痛的症状不缓解，甚至有进一步加重的情况，也不排除有需要通过手术的方法进行治疗的可能性。一般来说，先要做一个彩超的检查，看有没有肠细膜淋巴结的发炎，若有肠系膜淋巴结发炎的话，就使用抗生素药物进行对症治疗。