顽固性高血压是指高血压的患者在经过正规的治疗，通过生活方式改善联合使用三种降压药物，其中一种为利尿剂，仍然无法将血压降至正常水平，称为顽固性高血压。以上健康科普知识仅供参考。顽固性高血压应该排除假性的高血压、白大衣性高血压，测量方式的不标准所导致假性的顽固性高血压。另外，顽固性高血压还需要排除继发性的高血压，即存在明确的疾病原因的高血压，如肾性高血压、肾上腺疾病高血压。

抽烟能够引起高血压吗？首先看一下什么是高血压，高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的。心血管综合征可以分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压又称为高血压病，是心脑血管疾病的一个最重要的危险因素，常与其他的心血管危险因素共存，可损伤重要脏器，比如心、脑、肾结构和功能，最终导致一些器官的功能障碍。目前我国仍然是以未使用降压药物的情况下诊，时血压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg，为标准诊断为高血压。同时高血压也可以进行分级，轻度、中度和重度。轻度也就是一期高血压，是收缩压在140-159mmHg和(或)舒张压在90-99mmHg。二级高血压也称为中度高血压，舒张压在160-179mmHg和(或)舒张压在100-109mmHg，三级高血压已成为重度高血压，收缩压在大于等于180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。高血压的发生与哪些因素有关？1、遗传性因素，高血压具有明显的家族遗传性；2、环境因素，比如饮食，与高钠饮食相关，比如高钠饮食的北方人血压偏高的这种几率就比较高；3、精神因素，长期从事脑力劳动的劳动者的患病率是高于体重是高于体力劳动者的；3、吸烟，吸烟可以使交感神经末梢释放去甲肾静素而使血压升高，同时又通过氧化应激，损伤一氧化碳介导的血管舒张效果，引起血压升高，长期吸烟是高血压的危险因素，是容易引起高血压的；4、体重，肥胖的容易引起血压升高；5、再有就是口服药物，比如某些避孕药，还有皮质激素、非甾体抗药性、甘草等都会引起血压的升高；6、还有就是呼吸睡眠暂停综合征也会引起血压升高。

高血压病吃了药血压还高也就是控制不达标，这种情况要查原因：一、排除是否有继发性高血压，最常见的继发性高血压包括睡眠呼吸暂停综合征，就是常说的打呼噜。二、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压。三、吃的药是否对症，2级高血压以上的选择2种降压药，3级高血压甚至需要用3种降压药联合治疗。用一种降压药血压控制不理想时持续加量，这是错误的治疗方法，要到正规的医院心内科就诊，监测24小时动态血压，并查其他的辅助检查，包括肾功能、尿化验等，选择相应的降压药。降压一定要强调个体化治疗，在药物治疗的同时也要进行非药物治疗，比如锻炼身体，低盐、低脂饮食等。