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赵晓东
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知识库 有幽门螺杆菌一定会得胃癌吗
有幽门螺杆菌一定会得胃癌吗
发布时间:2024-03-26
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那么我们如果感染了,幽门螺旋杆菌以后,它也不是说立马就会癌变,一般可能会发生萎缩性胃炎,或者是消化性溃疡,在这个基础上萎缩,可能会由胃黏膜变成肠黏膜,这就叫肠化,由胃黏膜变成肠黏膜,典型的那问题不大,我们就怕既不像胃粘膜,又不是典型的肠粘膜,这就叫做不典型增生,不典型增生我们病理里边,会分为轻中重度,重度的不典型增生,我们也可以称为,高级别上皮内瘤变,这个我们就叫癌前期病变,这个我们一定要定期随访,比方说半年到一年复查胃镜,如果发现了原位癌的话,我们可以在内镜下,把这个粘膜剥离、叫ESD技术,目前都发展得非常成熟了,如果说经常不习惯体检,表现出了一些消瘦、胃痛,甚至持续的便血的话,那很可能就发展成了胃癌,那胃镜和病理活组织检查,是确诊的重要手段。这是不一定的,如果感染了幽门螺杆菌,它可能会经历一个漫长的过程可能最早的话它会出现一个急性胃炎,如果不去治疗的话,它可能会出现慢性浅表性胃炎,那么在发展可能会慢性萎缩性胃炎,会出现肠化生会出现异型增生

感染幽门螺杆菌不一定就会得胃癌。

中晚期的胃癌病人通过化疗治疗以后,一般3年以上的生存率在60%左右,患者具体的存活时间因人而异。化疗八次是偏严重的,胃癌中晚期患者一般要接受4-6个疗程,一个疗程是21天。中晚期的胃癌术后一般会做8个周期的辅助化疗,以降低胃癌术后复发转移的风险。

胃癌在这么多年的治疗中有很大的进展,胃癌现阶段的新辅助治疗,其实也是现代治疗的一个进展,也是研究相对比较多的,术前新辅助其实是我们希望胃癌达到根治,那根治一定要把它切干净,如果术前,是一个分期比较晚或者是局部晚期很难切干净,这个时候可能就需要来经过术前的新辅助化疗,提高根治的概率。治疗几个疗程以后再复查评效,如果肿瘤经过化疗明显缩小了,疾病的临床分期下降了,达到能够进行手术治疗的程度,再进行外科手术根治性切除。胃癌的新辅助化疗(术前化疗)方案常见的有:氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX)。


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