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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:一次意外导致右膝关节受伤,当时就感到右膝关节疼痛剧烈,并且伴随肿胀、畸形。入院后进一步完善检查,综合相关检查结果后,在硬脱联合麻醉下行关节镜下右膝前交叉韧带重建术,手术顺利。术后预防性应用抗生素,右下肢佩戴支具,患肢肿痛渐缓。治疗后患者病情恢复尚佳,遂准予患者出院。
【基本信息】男性,47岁
【疾病类型】韧带断裂
【就诊医院】山东省日照市中医医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】韧带重建术
【治疗周期】17天
【治疗效果】经过积极治疗,患者右膝关节刀口愈合好,已拆线,肢端感觉活动血运可,患者要求出院,已准予出院。
一、初次面诊
还记得那是一个普通的上午,一位男性出现在我的诊室,他的精神状态欠佳,满脸痛苦的表情,于是我给他倒了杯水,然后我开始仔细询问他的具体情况:
患者面容憔悴地说:“医生,四个月前我在工地干活的时候,因为一次意外导致我的右膝关节受伤,当时就感到右膝关节疼痛剧烈,并且伴随肿胀、畸形。但是当时因为工作原因,我并没有做任何处理,但是到现在了我的膝关节还是疼痛伴有肿胀。于是我决定来医院看一看,希望医生能够帮我仔细检查一下”。
听到患者的讲述之后,我知道他很担心自己的病情,于是我不断地安抚他,并告诉他不要过于担心,只要积极配合治疗,就能很快恢复的,于是患者的情绪才慢慢平复下来。
二、治疗经过
待患者入院后,为了进一步明确诊断,我为患者进行了专科检查,检查示:右膝肿胀,0°-120°屈伸,右膝内外侧及右胫骨结节内侧分别可见长约6cm长的疤痕。右膝内侧压痛,前抽屉试验阳性,浮髌试验阳性,双下肢末梢感觉可,血运可。
入院后进一步完善检查,综合相关检查结果后,我耐心的为患者解释了他的病情,并征得了患者对手术的知情同意,在排除手术禁忌后。遂在硬脱联合麻醉下行关节镜下右膝前交叉韧带重建术,手术顺利。术后预防性应用抗生素,右下肢佩戴支具,患肢肿痛渐缓。
三、治疗效果
患者入院期间一般情况良好,住院期间积极配合治疗,经过右膝前交叉韧带重建术后,患者膝关节肿胀疼痛的症状有所恢复。于是在患者住院17天的时候,我为患者进行了复查,结果未见异常。
综合患者的相关检查结果,并且请示上级医生后,遂给予出院,并嘱咐患者右下肢持续支具外固定4周,在右下肢支具保护下适当的进行右下肢屈伸功能锻炼,半月后复查,如有不适,随时来诊。
四、注意事项
1、避免患处过度活动,早期以静养为主。
2、时刻注意患肢情况,以免出现感染、压疮等并发症。
3、切忌进行剧烈运动,以免造成术部二次损伤。
4、注意饮食调理,多以清淡饮食为主,避免辛辣刺激类食物。
5、适当且适量的进行功能锻炼,如果感觉术部有不适症状,需及时就诊复查。
五、个人感悟
在日常生活中,韧带断裂常见于踝关节、膝关节等处。韧带断裂一般是由于在剧烈活动中,急速的做出超出关节正常活动范围的动作,从而导致关节处相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。
如果韧带断裂的话,大概率是需要手术来进行修复的,就像本例患者一样,韧带断裂后未能及时就诊,不但没有改善病情反而还有加重病情的趋势。好在通过前交叉韧带重建术使患者的病情有所好转。
因此在日常生活中,如果发生韧带断裂等情况时,一定要及时就诊进行治疗恢复,不要太过于担心,实际上经过后期的康复训练后,一般都会慢慢康复的。