如果没有出现规律宫缩，考虑是生理性表现，在怀孕后期会导致子宫增大，压迫到直肠，会出现拉大便的感觉，但是又拉不出，属于正常表现，平时也可能会偶有便秘。孕晚期肚子疼、想大便有两种情况：该生了，一般发生在产程中，孕妇下腹阵痛、想大便，此时应立即行阴道检查，若是宫口开全，胎头下降至会阴口，胎头压迫直肠，故有大便感觉，立即上产床准备接生。女性在怀孕的晚期出现肚子痛、想拉大便有如下原因：要考虑是否服用了油腻性多大或者寒凉的、不清洁的食物而导致的下腹痛、腹泻等的情况发生。

有腹部疼痛的情况出现，首先要区分病因，针对不同的病因，在使用不同的药物。直肠癌如果有大便的次数多，肚子疼痛的话，还是出现了症状，直肠癌主要的症状就是以粘液脓血便为主，可能会出现腹部的疼痛以及大便性状和次数的改变，直肠癌的诊断明确以后也都是推荐第一时间进行手术治疗。如果是慢性胃部疾病，比如胃炎、胃溃疡，胃酸分泌增多引起的疼痛，需要给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、胶体果胶铋进行治疗。

怀孕初期阴道流血且伴随下部疼痛，考虑是先兆流产、胚胎停育或宫外孕等引起的，建议进行血hcg、孕酮及超声检查确诊，如果是黄体功能不足引起的先兆流产，可以遵医嘱口服孕激素药物保胎治疗，同时卧床休息减少活动；通过进行超声检查，了解目前宫腔内的胚胎发育情况，是否在正常的范围内。怀孕初期如果出现流血和肚子疼痛，应该首先考虑先兆流产。