造成肝硬化腹水的疾病病因种类很多，一般情况下常见于长期严重的病毒性肝炎患导致了一种肝功能损伤，而出现的一种肝脏功能的衰竭。因此相应的门静脉的压力就会有所提高，所以患者就会出现相应的腹腔积水的现象。第二种情况有可能是由于长期喝酒，长期酒精的刺激也容易造成肝脏功能损伤。而出现肝衰竭而出现相应肝硬化并腹水的疾病表现。所以一般情况主要还是以该两种疾病主要的致病因素。也有极少数患者是由于自身免疫系统功能异常而造成的一种肝脏衰竭，而出现肝硬化的一种疾病病因。

那些相对比较晚期的肝硬化、肝功能失代偿，出现了严重的顽固性腹水的患者，这个时候患者的腹水很难进行处理，即使针对性的给予了补充白蛋白、利尿，甚至是通过间断放腹水这样的处理，患者的腹水还是很难能够得到彻底的处理，这个时候就会严重威胁患者的生活质量和生存时间。较晚期出现严重的顽固性腹水，这时腹水很难进行处理，会严重威胁患者的生活质量和生存时间，如果不能进行肝移植这样的针对性的处理，生存时间就会非常有限。如果不能够积极的进行包括像肝移植这样的有针对性的处理，患者的生存时间就会非常有限，可能也就只能维持几个月的时间。对于一些早期肝硬化，因为慢性急剧加重的病毒性肝炎、肝功能失代偿而出现的腹水，通过积极的抗病毒、保肝、降腹水的处理，患者的肝功能能够相对维持的比较稳定。

肝硬化是由一些慢性肝炎发展而来的一种疾病的终末表现形式，长期的慢性肝脏损伤会引起肝实质的变化，这中间会有多种复杂的病理变化，肝脏功能严重的受到影响，合成功能下降，肝脏纤维化会导致门静脉高压的出现，进一步可以引起腹水的出现。另外肝硬化形成过程当中，尤其是肝功能被严重的破坏，引起体内的激素代谢异常，尤其是血管紧张素醛固酮系统的异常，也会引起腹水。肝硬化可以在疾病的进展过程当中，通过一系列的机制导致腹水的产生。另外肝脏合成功能下降引起低蛋白血症，也会导致腹水的产生。