侯杰
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支气管扩张手术
发布时间：2024-03-24
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首先应该进行术前检查、是否有传染病、感染、或出血等，明确病变支气管的部位及范围。行支气管扩张手术前必须明确是否有手术指征，以及是否满足手术适应症，然后就要进行术前准备。手术步骤：体位切口—肺裂分离—肺门血管处理—支气管处理—肺切除—胸壁缝合等。痰液过多时应雾化吸入、吸痰排痰、做痰液培养等；
急性加重期开始抗菌药物治疗前，应该常规送检痰培养，根据痰培养和药敏结果指导抗生素的应用。但在等待痰培养结果时，应该开始经验性的抗菌药物治疗。支气管扩张的患者，一般都有咳嗽、咳脓痰，需要常规使用抗菌药物。比方可以使用二代，三代头孢菌素，喹诺酮类，以及β_酰胺类抗生素。
对于大咯血患者应引起重视，因为如处理不及时可以危及患者生命，患者必要时还可以行支气管的动脉栓塞术的治疗。患者在平时要增强适当的抵抗力，如患者喘闷症状明显，可以适当的氧疗，使用长效的支气管扩张剂改善其气道阻塞情况。对于平日就有咳嗽咳痰患者，必要时可以使用雾化吸入协助其咳嗽排痰。当发生呼吸道感染时，要予以相应的抗生素抗感染治疗。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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