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刘爱华
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知识库 临床心律失常的检查方法
临床心律失常的检查方法
发布时间:2024-03-22
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现在有很多人都怀疑自己患上了心律失常这个疾病,但是不敢确定是否已患病,不知道有哪些方法可以检查心律失常。随着当今社会科技的进步,针对心率紊乱也有了很多的检查方法,现在我们来了解一下临床心律失常的检查方法都有哪些?

1、运动试验

运动时有心悸的患者可以用这种检查方法,即同步观察患者运动时的心电图情况。

2、食管心电图

在食道内插入特殊的电极,可以记录到清晰的心房电位,有助于某些特殊类型心律失常的诊断。

3、摸脉

初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常。

4、动态心电图

即长时间心电图记录(Holter)。在24小时内用一种小型便携式记录器连续记录患者的心电图情况,患者睡觉、吃饭、活动都带着,它能了解心律失常发作和日常活动的关系、昼夜特点等。

5、心电生理检查

这是一种有创检查,就是将几根多电极导管经静脉或动脉插入,放置在心腔内不同部位记录电活动。这项检查可以确诊患者心律失常及其类型,了解心律失常的起源部位和发生机制;识别和治疗某些心动过速;判断预后。

6、其他检查

现在有一些特殊的检查方法,如窦房结电图、希氏束电图、动态心电图、高频心电图、信号平均心电图、遥控心电图、电话传送心电图和心向量图等,这些方法使对心律失常的诊断手段更加完善丰富。

心律失常的心电图结果应该怎样的。

1、窦性心律失常

窦性心律:指激动起源于窦房结的心律属正常心律。其心电图特点如下:心率60~100次/分。avR导联P波倒置,LnLm与avF导联P波直立,又称窦性P波。PR间期大于0。12秒。R波间隔之差小于0.12。窦性心动过速:同窦性心律特点,仅心率大于100次/分。一般小于160次/分。窦性心动过缓:同窦性心律,仅心率小于60次/分。一般不低于40次/分。窦性心律失常:同窦性心律,仅R波间隔之差大于0。12秒。

2、期前收缩

窦房结以外心脏某一部位提前发出电激动,暂时控制心脏跳动,称为期前收缩。可分三类。室性期前收缩:提前出现的QRS波,宽度大于0.12秒,形态宽大畸形,其前无P波,T波与QRS主波方向相反,其后有一完全性代偿间歇房性期前收缩:提前出现的QRS波形态与宽度同窦性QRS波形,其前有P波但形态与窦性P波略有不同,其后有不完全性代偿间歇。

房室结区期前收缩:提前出现的QRS波形态与宽度同窦性QRS波形,其前无P波或有与窦性P波方向相反的逆行P波(R导联P波直立,LnLm与avFP波倒置)。其后有完全性代偿间歇。

3、阵发性心动过速

连续出现三个或三个以上的期前收缩称阵发性心动过速。可分为室上性与室性两种。室上性心动过速:三个以上连续出现的房性或房室结区期前收缩。

心律绝对整齐,心率160~220次/分。QRS波宽度小于0.12秒。形态正常。可有ST段下降与T波倒置。由于常出现P波与T波重叠,无法区别房性与房室结区性,所以称为室上性心动过速。

室性心动过速:三个以上连续出现的室性期前收缩,心律基本整齐或轻度不齐,心率160~200次/分,QRS波宽度大于0.12秒,形态宽大畸形。T波倒置与QRS主波方向相反。有时可见窦性P波,但与QRS波无因定关系。

阵发性心动过速

相信通过以上的介绍,大家应该已经可以更好的读懂心律失常的心电图检查结果,心率失常的心电图是分为窦性心律失常、期前收缩和阵发性心动过速三种的。当身体出现不适的症状时,就要及时的去医院检查,并且在医生的指导下合理的做好心电图等其它检查。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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