半夜牙疼的睡不着，主要是急性牙髓炎的症状，急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，感染来源于龋齿的龋洞细菌，也可以通过根尖孔引起逆行性的感染，最主要的症状是自发痛、阵发性的痛、冷热刺激痛，并且疼痛不能定位，白天患者的注意力都在工作和其他的事情上，并不觉得牙齿痛，晚上体位改变，夜间痛就更加明显，并且会放射到同一侧的上下牙及头面部。含凉水，其机制主要是一般牙疼睡不着觉是因为牙髓炎，牙髓炎时牙髓组织发炎有很多渗出液渗出，压迫牙髓组织中的神经末梢引起剧烈疼痛。牙齿疼得睡不着觉，这时针对于患者来说最好的办法其实是能够到专业的口腔科进行查看，诊断到底是何种原因引起的牙痛，然后予以对症治疗。

对于这种问题应该是几下几个方面，第一个方面是因为牙齿周围组织，比如说牙龈或者是牙周感染引起的肿胀，这个时候就需要局部的冲洗上药，然后配合全身的抗菌素治疗，这个是第一种情况。因为面部这个区域通过静脉的回流、潜在的间隙可以沟通到颅内、胸腔等部位，面部炎症之后感染可以通过这些渠道波及到颅内、胸腔并造成颅内感染、肺炎等现象，严重的会危及生命。还要检查肿胀的脸部是否已经形成脓肿，如果形成脓肿，需要行脓肿切开引流术，每天换药，炎症控制后再进行原发病的治疗。

还有可能是在牙齿萌出时，产生了冠周脓肿，刺激颌面产生了疼痛感，可以选择做局部冲洗，脓肿较大者，选择切开引流，来排出脓液，能够缓解疼痛。如果是深龋造成的牙髓炎也会引起疼痛，这种疼痛是自发性的，有阵发性疼痛，尖锐性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜间痛，还有头部放散性疼痛，这是牙髓炎造成的。牙齿疼痛，如果不治疗，会引起很严重的并发症。