全身抵抗力低下，或者病菌毒力过强及耐药菌感染，可能是急性化脓性中耳炎演变为慢性，其中革兰阴性杆菌较多，可有两种以上细菌的混合感染，近年来，无芽孢厌氧菌混合感染有逐渐增多趋势；耳朵里有水，常见的是慢性化脓性中耳炎。还可伴有真菌感染，多为外耳道内真菌感染，中耳内的真菌感染很少见。鼻腔，鼻窦及咽部的慢性疾病可导致中耳炎反复发作，经久不愈；

右侧耳朵后面有一个疙瘩，可以考虑有以下几种情况。第一种情况就是耳后淋巴结的肿大，有急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎，或者是有腮腺的疾病、上呼吸道感染、急性鼻炎等，造成了淋巴结的肿大、炎症，触痛明显。这种情况要给予消炎的治疗，并且饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，少吃油腻性食物，多食富含维生素的新鲜蔬菜及水果，多食富含蛋白质的食物，有利于病情恢复。第二种情况是耳朵后面有疙瘩，考虑患有了皮脂腺囊肿，皮脂腺腺体口阻塞，很容易形成有包囊的囊肿，皮脂腺囊肿形成以后，局部隆起。如果没有感染，可以考虑手术将囊肿完整进行剥除；如果有化脓感染，要进行脓肿的切开引流，待炎症平息以后，再考虑手术治疗。

如小孩耳朵里的耳结比较小，可以不用处理，不需理会，如小孩耳朵耳结比较大，明显阻塞外耳道，引起耳鸣、耳闷、听力下降的情况出现，可以在家中用香油或碳酸氢钠滴耳液，进行耳结的浸泡，在五天左右耳结软化以后，可以到医院请耳科医生用专业的负压吸引器或耵聍钩予以取出即可！小孩耳朵里有耳结，不用担心，比较常见。