如果甲状腺结节有恶性的可能，目前以手术治疗为主，特别是核素扫描提示冷结节，应该考虑尽早的手术，避免恶化，出现转移。如果是良性的甲状腺结节，直径超过2cm，出现压迫周围组织，也可以考虑手术治疗。如果手术，手术方式的选择和手术范围的确定主要决定于甲状腺结节的性质和病理类型。应该尽量的保留正常的甲状腺组织，减轻术后甲状腺功能减退症的情况，术后要监测甲状腺功能。

甲状腺的结节目前发现的病因可能和一些放射性的射线接触有关系。比如医务人员尤其是CT室放射科的工作人员，发病病比例明显增加。第二，可能和一些家族史有关系。目前甲状腺的结节和饮食没发现有什么直接的关系，所以甲状腺的结节基本上可以是正常的饮食。当然，如果发现了甲状腺的结节，还应该通过甲状腺的彩超对结节进行初步的分级分类的评估。如果是一类二类三类的结节，考虑为良性，建议定期观察，3到6个月复查彩超。如果是四类五类六类的结节，考虑有恶性的可能性，而且随着级别的增加，恶性的可能性也逐渐加大，建议及时的手术治疗。

在甲状腺超声影像报告中，有一个TI-RADS分级，也就是甲状腺影像报告与数据系统分析，它可以辅助诊断甲状腺结节的良恶性。所以甲状腺混合性回声结节需要进一步确诊此结节的良恶性。甲状腺混合性回声结节为甲状腺超声报告的结果。五级结节可能是恶性的。