精神分裂症和强迫症都是目前比较高发的两种精神病，其外在表现在常人看来颇有几分相似之处，所以很多时候我们容易将其混淆，误诊也会导致病情加重，那么两者的区别有什么呢?

第一、对于强迫症来说，精神分裂症患者因自知力缺乏，对自身的强迫症状或观念不认为是问题，也没有痛苦体验，不主动治疗，大多是被迫到医院就诊的，大部分患者不太配合治疗，同时患者还伴有其它一些精神异常表现如幻听、妄想等。而强迫症者能清晰地意识到自身存在的强迫症状是一种不正常现象，因此常常出现强迫与反强迫心理，越是控制症状越是明显。患者能主动地、积极地寻找治疗途径和方法，希望克服和改变，与医生能密切良好地配合。

第二、两者的症状类似，比如：精神分裂症者情感淡漠，对强迫现象缺乏相应的情感体验，而且强迫内容荒诞离奇，不了理解;而强迫症患者常在矛盾激烈的交锋中感受到焦虑不安、烦恼痛苦，甚至为不能摆脱强迫症状给生活带来的妨碍而苦恼压抑，严重者还会产生消极意念和行为。专家介绍，一般的精神分裂症伴有强迫症状患者愈强迫症患者鉴别起来并不难，但早期精神分裂症患者，如精神症状不典型而强迫症状较突出的患者容易与强迫症相混淆。

第三、需要了解的是：精神分裂症的一些行为是在幻觉妄想情况下完成的，没有事先预知，而且对发病期的患者往往采取住院治疗，来避免许多无法预知的风险。强迫症患者一般给予药物、暴露、家属协办、督促治疗就可，没有特别情况一般不必住院治疗。由此可见“强迫症是精神疾病中癌症”的说法不准确。“强迫”并非患者意愿使然。

精神分裂症的特征具有幻觉、妄想、情感淡漠、行为显著紊乱、思维贫乏或意志减退等症状。而强迫症本身是追求完美、吹毛求疵等表现，平时在社交中很难发现患强迫症的病人，他们多数只和家人有矛盾冲突。较为常见的行为有怕脏、怕细菌或污染，怀疑事情做得不到位、不对称、不精确、不正确等。以及害怕自己说出被禁止的想法或日常琐事等。其中以强迫怀疑和怕脏最为常见。

精神分裂症患者的许多行为在幻觉妄想的支配下是不可能事先预知的，对发病期的患者往往采取住院治疗，来避免许多无法预知的风险。强迫症患者一般给予药物、暴露、家属协办、督促治疗就可，没有特别情况一般不必住院治疗。由此可见“强迫症是精神疾病中癌症”的说法不准确。“强迫”并非患者意愿使然。

强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症，患者一旦出现孤立于强迫之外的精神病症状，就会被诊断为伴强迫特征的精神分裂症。如果强迫症患者仅出现假性幻觉，就不能诊断为精神分裂症，因为假性幻觉仅是强迫表象过度鲜明化的结果，真性幻觉才是诊断的指征。

事实上，二者之间确实可以相互转化，临床上不乏这样的患者，患病之初表现为强迫思维和关系妄想，随病情发展，逐渐演变为精神分裂症，经过2～3年的治疗，强迫症状成了唯一顽固的主诉，关系妄想始终不再现，此时只需集中治疗强迫症即可，如果还按照精神分裂症的诊断，给予长期维持小剂量抗精神病药治疗，就显得有点多余了。

可见，精神分裂症和强迫症的区别是非常大的，但很多对于我们来说都太过专业化，只是希望医生能够专业一点，不要误诊，更不要用错药，免得害了患者，加重病情。