林云华
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脊椎钢钉手术风险大吗
发布时间:2024-03-24
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在上学的时候,颈椎手术已经突破了3万例,这种手术就像流水线上操作一样的,每个医生的成长都是经过严格训练的,所以一招一式都应该是非常稳的,所以只要经过严格意义上的严格训练,然后在手术台上精心的操作,脊柱手术的风险是可以规避的,所以应该说风险不是没有,应该是可控的,所以如果真的需要做手术,只要找到专业的医生,专业的地方,风险是可控的。因为脊柱外科每天所面对的东西就是神经,稍有不慎,病人可能就出现神经症状,但是风险到底大不大呢?像颈椎手术原来在我在上学的地方,称之为中国脊柱外科医生的摇篮。脊柱手术肯定是有风险的,为什么呢?
如果出现以下情况,如脊柱的稳定性受到破坏并出现神经压迫,大量死骨、脓肿形成,并难以吸收,形成经久不愈的窦道的情况下,宜行后路手术治疗,常行切开型脓肿病灶清除加植骨融合内固定,手术创伤较大,术后还要继续辅以抗结核的治疗。如果脊柱结核无椎体破坏,仅有寒性脓肿形成,应积极行抗结核治疗,同时可行手术切开寒性脓肿病灶清除术,术后切口愈合即可下地活动行走。建议卧床休息两到三个月,严禁下地负重活动。脊柱结核占全身骨关节结核的首位,手术方法很多种,手术效果也不尽相同。
对于脊髓损伤的治疗,主要看脊髓损伤导致神经压迫以后出现的四肢症状,如果脊髓只是单纯损伤,没有明显的压迫,只是局部出现了脊髓水肿,这种情况往往是可以通过保守治疗恢复,保守治疗主要是卧床休息以及应用脱水药物和神经营养药物治疗,必要时可以配合针灸理疗以及高压氧的治疗。所以脊髓损伤,主要看四肢有没有出现迟缓性瘫痪或者直接瘫痪情况,以及有没有脊髓明显的压迫情况。但是如果有脊髓明显的压迫,特别是骨折导致的脊髓明显的压迫症状,就需要行手术治疗,解除脊髓压迫,脊髓部位的肿瘤也是如此,脊髓部位有肿瘤压迫脊髓,也需要行手术治疗。
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