手上爆青筋可能是过度劳累导致的，也可能是静脉曲张、血管瘤导致的。

1、过度劳累：如果患者平时经常做体力活，可能会由于过度劳累出现静脉血压力升高的现象，从而导致青筋爆起。

2、静脉曲张：如果患者的手臂经常受到外力挤压，可能会出现静脉血管回流受阻的情况，从而导致静脉曲张，出现青筋暴起的现象。

3、血管瘤：如果患者存在先天性血管畸形的情况，在发育过程中可能会出现血管局部扩张的情况，从而形成血管瘤，导致青筋爆起。