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王珂
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知识库 变异型心绞痛首选药
变异型心绞痛首选药
发布时间:2024-03-25
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钙通道阻滞剂可以抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋收缩耦联中钙离子的作用,因而可以抑制心肌收缩,减少心肌的氧耗,还可以扩张冠脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌的供血,并且扩张周围血管,降低动脉压力,减轻心脏的负荷,还可以降低血液粘滞度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。变异型心绞痛的患者在疾病发作的时候,心电图会出现一过性的异常改变,对于这样的患者一定要高度重视,必要时建议患者可以行冠脉CT或者冠脉造影检查。变异性心绞痛是自发性心绞痛的一种,主要是指心绞痛的发作与活动没有关系。

心绞痛是冠心病的症状之近年来发病率呈增高的趋势,包括一些年轻人,同样可以有冠心病心绞痛的发生,年轻人心绞痛的原因,与老年人一样,也是由于冠状动脉硬化引起的,其诱因是高血脂,高血压,肥胖,吸烟,喝酒,熬夜劳累等等,都是冠心病心绞痛的诱发因素。那么年轻人的心绞痛,多见于一个就是冠状动脉的痉挛,就是冠状动脉可能内皮有损害,它的内膜不完整,受到损害,经过熬夜、抽烟、喝酒,那么这样的话会引起冠状动脉痉挛,引起心绞痛的发生,这个是比较多的。年轻人患上心绞痛,目前来说也是比较常见的现象,引起心绞痛的原因主要有三种:冠状动脉粥样硬化、心脏缺氧以及冠状动脉痉挛。

成人如果发生有心肌炎,会出现乏力、头晕、黑蒙、晕厥、心前区不适、胸痛、胸闷、心悸、气短,或者还会出现腹痛、恶心、呕吐、肌痛、关节痛、发热等症状。心肌炎患者的症状取决于病变的广泛程度和部位,许多较轻的患者可以完全没有临床症状,严重的患者也可以出现心源性休克甚至猝死。心肌炎是心肌的炎症性疾病,很多原因可以引起心肌炎,但是最常见的病因还是病毒感染,细菌,真菌,原虫等感染也可以引起心肌炎,但相对少见。


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变异型心绞痛首选药
钙通道阻滞剂可以抑制钙离子进入细胞内,也能够抑制心肌细胞兴奋收缩耦联中钙离子的利用,因而可以抑制心肌的收缩,减少心肌的耗氧量,同时可以扩张冠脉、解除冠脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血,还可以扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷,降低血液粘滞度,抗血小板聚集,从而改善心肌的微循环。钙通道阻滞剂可以抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋收缩耦联中钙离子的作用,因而可以抑制心肌收缩,减少心肌的氧耗,还可以扩张冠脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌的供血,并且扩张周围血管,降低动脉压力,减轻心脏的负荷,还可以降低血液粘滞度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。变异型心绞痛的患者首选药物为钙通道阻滞剂,代表性药物有地尔硫卓、硝苯地平片等。
王新霞
发布时间:2024-03-25
 
变异型心绞痛首选药
变异型心绞痛在发作的时候,首选药物是二氢吡啶类的钙通道阻滞剂-硝苯地平,由于硝苯地平对缓解冠脉痉挛有非常好的效果,所以是一种常用的药物,通常可以用他的平片,10~20毫克,每6小时一次,如果不能控制,还可以加地尔硫卓以产生更强的解除冠状动脉痉挛作用。变异型心绞痛,隶属于冠心病不稳定型心绞痛的范围,患者服用药物首先要遵循冠心病的一线用药,包括用来抗血小板聚集的阿司匹林,以及调脂稳斑类药物,主要包括瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等等。变异型心绞痛的患者在疾病发作的时候,心电图会出现一过性的异常改变,对于这样的患者一定要高度重视,必要时建议患者可以行冠脉CT或者冠脉造影检查。
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