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如果患者是焦虑症引起的睡眠障碍,主要是抗焦虑治疗,常用的药物,包括坦度螺酮和丁螺环酮,也可应用劳拉西泮。如果是抑郁症引起的失眠,主要是抗抑郁治疗,临床上常用的药物主要有西酞普兰,另外也可以口服黛力新,黛力新具有双向调节作用,既适用于焦虑症,也适用于抑郁症的患者。可以口服谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒进行调理,必要时也可以用镇静药物,常应用艾司唑仑、阿普唑仑和劳拉西泮。神经衰弱时,患者主要表现为睡眠障碍,可以出现,睡眠时容易醒,睡眠时做梦较多,也可以出现入睡困难。
从临床上来看,严重失眠常常表现有以下几个特征。焦虑性失眠,就是一上床或者要上床之前,就担心睡不好,持续一段时间,他自己用安定类的药物,比如阿普唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮或者地西泮。服药超过两片以上还睡眠不好,我们叫做严重失眠。
第二,叫抑郁性失眠。就是今天一上床就感觉到有一些不愉快的事情,控制不住地在脑子里面出现,心情很郁闷,影响睡眠。像这种病人常常服安定,服三四遍都没有效果,因为安定只有抗焦虑的作用,没有抗抑郁的作用。
还有叫强迫性失眠,就是一上床反复想日常生活中的不愉快的事情,或者有时候失眠,开着电视、听着音乐或者看一会书,或者换一个环境,他就睡着了。这种失眠叫做强迫性失眠,就是说老是过分的关注,但是一分散注意力,他又睡着了。
第四个叫混合性失眠,与严重失眠有关系。他是焦虑强迫性失眠或者抑郁强迫性失眠,就是反复、控制不住的想白天遇到的事情,或者是一些让他担心的事情,自己也觉得没有必要想,服了安定1-2片,也没效果。我们的建议当有焦虑性失眠的时候,服一两片安定,如果有效,可以自己调。如果超过两片,失眠就需要精神科医生或者是临床心理科医生帮助你来调。因为常常这种失眠,是焦虑症、抑郁症的症状之一。
失眠的危害有:1、肝胆方面疾病:胆汁易过浓而结晶成石,久之即患胆结石。2、出血症状:过子时不睡,会造成肝血不足,还会引起吐血、流鼻血、皮下出血、牙龈出血等。3、情志方面的疾病:人容易不安、多疑、胆怯,久之则形成抑郁症、焦虑症等。4、眼部疾病:出现视力模糊、老花、迎风流泪等症状。5、心血管系统疾病:心脏病、高血压等心脑血管疾病。6、肿瘤:长期睡眠不足,失眠,身体免疫功能下降,肿瘤趁虚而入。7、肺脏方面:出现干咳或咳嗽、咳痰血等症状。8、肾脏方面:容易引起骨质疏松、糖尿病等。9、习惯性流产