李晖
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妊娠期甲亢对胎儿影响
发布时间：2024-03-24
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对于甲亢，尤其在怀孕前有甲亢的人群，要进行积极管理。所以甲功的筛查，在整个孕期中非常重要，尤其在早期要把这部分人群筛查出来，进行积极治疗和管理。妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象，孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。
典型的妊娠期甲状腺功能亢进症的症状是心慌，出汗多，手抖，大便次数增多，体重不随着妊娠月份而相应增加，四肢消瘦，乏力等症状，如果我们让医生查体，会发现甲状腺肿大，甲状腺超声会看到明显的血流信号，有很多患者伴有突眼症状。另外促甲状腺激素受体抗体是升高的，符合这些症状和辅助检查，就可以考虑妊娠期甲状腺功能亢进症，一旦确诊应该积极的治疗，避免对胎儿造成影响。我们检查甲状腺功能会发现甲状腺激素水平明显升高，促甲状腺激素水平是降低的。
在治疗时患者一定要按照医生的嘱咐，不能擅自停药或者减少用药的剂量。因为甲亢患者一旦怀孕，就非常容易诱发甲亢危象，会严重威胁孕妇及胎儿的生命。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充维生素。在治疗起来也是非常慎重的，放射性碘131的治疗，可能会造成胎儿先天性甲减，对发育期的胎儿也属于禁忌。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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