潘永源
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早期肝硬化b超表现
发布时间:2024-03-23
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一般一旦影像学发现肝硬化或者诊断肝硬化,基本上就是中晚期肝硬化的,中晚期肝硬化在彩超的表现主要是肝脏表面凹凸不平,甚至可以看出肝左右叶比例失调,脾大以及腹水,门脉高压的症状,门静脉主干内径一般大于13毫米,这些都是典型肝硬化的影像学,如果做彩超发现这些可以明确诊断为肝硬化。如果病人患有乙肝或丙肝肝硬化或者是长期大量饮酒,酒精性肝硬化,一般肝硬化的早期做B超或者是肝脏的彩超是看不出来的,没有任何表现。
乙肝肝硬化用药,有以下几方面:1、 抗病毒治疗:治疗药物包括干扰素和核苷类似物;2、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液,注意维持水电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆;3、降低门静脉压力:心得安或消心痛;4、出现腹水时治疗可应用保钾利尿剂,输注白蛋白;5、并发自发性腹膜炎患者,主要选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药。
部分肝硬化患者上消化道大出血,可以由其他原因,比如消化性溃疡,门脉高压性胃病等所引起,内镜检查可以鉴别。肝硬化出血是最常见的并发症,往往发生在肝脏失代偿期,是由于食管胃底静脉曲张破裂导致出血。患者可以突然发生呕血或者黑便,常为大量出血,可以引起出血性休克,也可以诱发肝性脑病,甚至昏迷。也要保持健康的生活方式,严格戒烟,戒酒,坚持随诊,防止并发症。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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