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吴春波
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知识库 先兆流产和宫外孕鉴别
先兆流产和宫外孕鉴别
发布时间:2024-03-24
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先兆流产的患者,临床表现往往为停经后有早孕反应,妊娠早期出现阴道少量的流血,或者是淋漓不尽,一般没有腹痛,少部分患者出现下腹的坠胀感和轻微的腹痛,B超影像宫内有孕囊,此类病人经过保胎治疗后,往往可以继续妊娠。宫外孕的女性常常也会出现阴道不规则的流血,但是腹痛的症状比较明显,而且往往以一侧腹痛为主,如果出现宫外孕破裂,疼痛会很剧烈。B超影像宫内看不到孕囊,往往在宫外输卵管区,可见一些不规则的回声。所以说,临床上可以通过患者的临床症状和B超的检查,包括实验室HCG的检查,来区别先兆流产和宫外。

不要吃像一些凉的冷饮,还有像山楂,荔枝,桂圆之类的水果也要避免使用。在这治疗期间一定要注意休息,加强营养,减少活动,保持心情的愉悦,这样的可以预防流产的发生。另外,在保胎期间,要避免吃一些生冷、辛辣、刺激性的食物。在怀孕28周之前有流产的征兆,但是还没有发展到流产的程度,孕囊还完整。

如果女性HCG值升高也不正常,存在翻倍不正常的情况下的话,可能需要注射人绒毛促性腺激素针剂,促进一个受精卵的发育生长,而且女性要注意休息。如果单纯的孕酮偏低,而且HCG值升高的话,那么这时候只要是补充孕酮片就可以,同时女性要注意休息,避免情绪激动和过度劳累。对此,在怀孕早期,如果阴道出现不规则性得出血,则需要尽早的去医院抽血检查一下孕酮和HCG值。如果是由于胎盘低置或者是宫角妊娠的话,这个时候要采取一个侧卧位的坐卧,同时注意避免过度劳累,加强优质蛋白,促进恢复正常。


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先兆流产和宫外孕鉴别
先兆流产和宫外孕在怀孕早期有时症状比较类似,表现为腹痛和阴道流血,但是也可以通过以下几方面的办法来进行鉴别。第一,就是腹痛的部位以及严重程度。腹痛的部位,先兆流产一般是在下腹正中,而宫外孕一般是在下腹两侧。先兆流产的疼痛程度可轻可重,而宫外孕如果破裂时疼痛是非常明显的。第二,就是根据流血的情况。宫外孕流血量一般比较少,主要是由于激素分泌不足,难以支持内膜的增生,而先兆流产一般流血量相对来说大一些。第三,最重要的鉴别方法就是做B超判断孕囊的位置。第四,鉴别的方法就是根据HCG。先兆流产时HCG整体上升良好,隔天翻倍。而宫外孕时HCG数值上升缓慢,达不到翻倍的标准。
孙冉
发布时间:2024-03-24