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林云华
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知识库 肝硬化肝脑病很严重吗
肝硬化肝脑病很严重吗
发布时间:2024-03-25
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病理组织学上有广泛的肝细胞坏死,残存肝细胞结节性再生结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形变硬而发展为肝硬化。肝硬化还是比较严重的疾病,一般情况下,在肝硬化的特别早期,肝功能的代偿期,如果可以及时的发现病因,及早针对病因来进行治疗,可以有一部分患者可以达到逆转肝硬化的目的。肝性脑病是比较严重的,是肝硬化晚期常见的并发症。

肝硬化病人中晚期往往会出现比较多的临床症状,主要包括两方面:第一方面,肝功能减退,可以出现消化道症状,如食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻等等,也可以出现全身症状,比如乏力,体重下降,还可以出现皮肤黏膜出血,出现黄疸,出现激素水平失衡,造成肝掌,蜘蛛痣,造成肝病面容,男性乳房发育等等。肝硬化的患者在中晚期的时候容易出现一些腹胀,下肢浮肿,甚至更为严重的可以出现消化道出血,出现肝性脑病,然后比较常见的症状就是乏力,胃口不好,厌油,恶心,明显的腹痛,腹胀等情况等。酒精肝硬化的患者要休息好,也结合实际情况采取相对应的处理措施,首先要严格的戒酒,其次针对肝脏功能不正常的可以选择一些保肝降酶的药物进行处理。

本病的治疗主要是使用免疫抑制剂和熊去氧胆酸胶囊进行治疗,可以通过检查患者自身免疫性肝病抗体和肝穿刺病理活检来诊断原发性胆汁性肝硬化。所以,这种情况应该到正规医院的肝胆外科来进行检查,以及肝病科内科的治疗,需要手术的还是尽早的考虑手术,以及是否进行肝脏肝移植等治疗措施。如果患者明确患有原发性胆汁性肝硬化。


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肝性脑病是肝硬化的严重并发症,死亡率很高。肝性脑病的发病机制复杂,包括氨中毒学说和伪神经递质学说。这是一种脑部疾病,发生在肝功能下降和门体分流时。临床上可分为0~4期。患者可能只是在早期表现出性格的变化,计算能力和定位能力逐渐下降。慢慢地,他们可能会嗜睡,这可能会发展成昏迷,并最终导致死亡。肝性脑病是肝硬化的严重并发症,其发病由多种因素诱发,包括消化道出血、高蛋白饮食、低钾血症、便秘、镇静催眠药物使用不当等。肝性脑病的治疗,一是积极去除诱因,二是积极保护肝脏的功能,调节肠道内环境,改善肠道pH值。
王东
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