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李晖
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知识库 直肠癌术后需要放疗吗
直肠癌术后需要放疗吗
发布时间:2024-03-27
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直肠癌可以进行放疗,效果比较好,放疗是除手术以外首选的治疗方法,虽然放疗不能替代手术,但是可以成为手术治疗的重要辅助手段,尤其对于肿瘤术后局部复发的防治具有一定的疗效。对于一期直肠癌,如果肿瘤靠近肛门,可以通过局部的手术加上术后放疗,来保留肛门,提高患者的生活质量。因为直肠在真骨盆里面,没有浆膜了,侵犯外膜层的时候,出现风险会比较高,同时如果患者有>1个以上的淋巴结转移,今后复发的风险会比较高。

肺部CT检查:结肠癌患者进行肺部CT检查,如果发现肺部有转移病灶,尤其是多发的结节病灶,增强扫描病灶强化、病灶外形不规则、边缘有毛刺,符合癌性病灶的影像学特征,此时可以初步判断结肠癌是不是有肺转移。判断结肠癌是否出现转移可以通过一些辅助检查,可以通过CT和磁共振检查,了解肿瘤浸润程度与周围脏器的关系,有无淋巴结转移,为术前分期及术式选择提供依据。结肠癌晚期的转移常可转移至肺部、骨、肝转移等器官。

现在在临床上,直肠癌是常见的直肠恶性肿瘤,因为存在共同的大便出血这一现象,所以很容易与痔疮发生混淆。其实直肠癌除了出血之外,还有里急后重、粘液血便或者粘液脓血便,大便变细、变形,以及腹泻和便秘交替发生。痔疮和直肠癌最主要的区别是痔疮属于良性病,而直肠癌属于恶性肿瘤。


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直肠癌术后放疗好吗
对于直肠癌患者接受根治性手术以后,是否需要补充放化疗,与手术的分析和手术方式有关,如患者术后病理报告为T3、T4期,同时伴有淋巴结转移或者癌结节,则术后推荐进行补充的放化疗,而放化疗的目的为巩固手术疗效,降低局部复发危险。再有就是如果手术当中发现直肠肿瘤侵犯周围组织比较严重,那么手术当中可能存在肿瘤不能够完全切干净的情况,存在肿瘤残留,这种情况以及前面两种情况都是需要做术后的辅助放射治疗的。对于直肠癌手术主要采取根治性的手术治疗及姑息性的手术治疗,其次需要采取挖除肛门、乙状结肠造瘘,改善患者排便的情况,出现疼痛的需要采取止痛的药物治疗。
李红冬
发布时间:2024-03-27