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赵晓东
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知识库 警惕强直性脊柱炎诊断的误区
警惕强直性脊柱炎诊断的误区
发布时间:2024-03-22
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不少强直性脊柱炎患者朋友在强直性脊柱炎这种疾病的诊断及治疗上都存在着误区。这才很大程度上影响了强直性脊柱炎的治疗,也悄然的使自己的病情加重,从而恶化,危及到自己的生命。下面就给强直性脊柱炎患者朋友总结一下,在诊断治疗上经常出现的误区,希望朋友们能够加以重视。

强直性脊柱炎是血清阴性脊柱炎关节病中的一种。此病原因不是很明确,它是以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。

那么强直性脊柱炎诊断的误区有哪些呢?

许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈。结果照片报告腰椎或颈椎的骨质增生,就以此为诊断。其实对强直性脊柱炎的诊断有意义的是骶髂关节的照片,但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多。这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。

第一误区:有些患者得了强直性脊柱炎疼痛剧烈,到医院去静脉点滴青霉素或者打地塞米松,以缓解疼痛之苦,这是错误的。

第二误区:如今是个信息时代,广告漫天飞的时代,病急乱投医的强直性脊柱炎患者们开始一步一步被广告误导,最后不但钱财被骗,还延误病情。此外,一些含有激素还信誓旦旦地保证其中不含有副作用。

专家提醒,一旦患者出现强直性脊柱炎症状,并且确定病情,应当去正规的专科医院进行治疗,同时要正视强直性脊柱炎的难以治愈性,不要盲目依赖药物,止住疼痛并不意味着将疾病治好。


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强直性脊柱炎诊断
强直性脊柱炎的诊断标准,早期的标准是两个方面:1、病人的人类白细胞抗原B27阳性,加上两条临床症状,比如有炎性腰背痛、脚后跟疼痛,就可以诊断。2、如果骶髂关节有炎症,加上腰背疼痛一条就可以诊断。这些都是比较早期的病人,尤其是在磁共振上如果有骶髂关节的骨髓水肿、关节积液,加上早晨起来腰背僵硬、疼痛,活动以后改善,休息后加重,就可以早期诊断强直性脊柱炎。晚期的诊断有腰背僵硬、疼痛,加上腰椎活动度减小,比如前屈、后伸,左、右侧屈,各方向活动减少,加上胸廓活动度变小,影像学骶髂关节炎双侧Ⅱ级,单侧Ⅲ级以上就可以诊断。
彭华
发布时间:2024-03-23