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刘国凯
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知识库 前列腺癌要做哪些检查
前列腺癌要做哪些检查
发布时间:2024-03-23
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对前列腺的早期诊断癌症专家认为,目前前列腺癌的症状出现,前列腺癌的临床症状和体征的诊断是非常重要的。本病如果已发展到晚期。因此,对于老年男性定期调查的早期发现微小病灶,及时处置可以达到很好的治疗效果。

95%以上的前列腺癌是发生于前列腺腺体组织的腺癌,其发展通常遵循一定的顺序:局限于前列腺内—>侵犯前列腺包膜—>突破前列腺包膜—>侵犯精囊腺—>转移至邻近区域淋巴结—>转移至骨骼和其他脏器。另一种重要的前列腺癌类型是神经内分泌癌或称为小细胞未分化癌,可能起源于神经内分泌细胞而非前列腺腺体。这种类型前列腺癌一般较早出现转移和播散,但并不分泌前列腺特异抗原(PSA),且常规的前列腺癌治疗方法对其作用不明显,反而对化疗较为敏感。

此外,前列腺还可发生一些较少见的恶性肿瘤,如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性神经鞘(膜)瘤、恶性间质瘤,以及其他器官的恶性肿瘤转移至前列腺。这些少见肿瘤患者的血清PSA值一般无明显增高,肿瘤体积一般较大,往往产生局部邻近脏器受压迫,大多数患者以排尿和(或)排便困难就诊。

1、直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺癌的主要办法。80%患者可取得诊断。前列腺癌直肠指诊表示为腺体增大、坚硬结节、上下不平、中央沟消逝、腺体固定等。

2、酸性磷酸酶测定:前列腺癌患者血清酸性磷酸酶升高。但特异性不高。有学者采用免疫电泳法,可加强敏理性,能早期发现前列腺癌。

3、前列腺特异抗原(PSA目前以为诊断价值较血清酸性磷酸酶价值更高。

4、前列腺穿刺活检:近年来采用直肠B超引导下穿刺活检。精确率大大进步,对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。

5、B超检查:

B超检查可发现前列腺形态改动、移位,包膜反射不连续、不润滑,腺体内部呈现光团、暗区等。能够作为前列腺癌的诊断辅助手腕。本检查为无创伤性检查,直肠超声可分明的显现前列腺的细微变化,可确认直径为5毫米的病变。

6、X线检查:

骨盆,腰椎造影是肿瘤转移的重要诊断有时也可用作输精管精囊造影。前列腺癌,膀胱尿道造影显示缺乏正常前列腺曲线,配上钝尿道外口狭窄。当膀胱的入侵,膀胱基地可见不规则充盈缺损。

7、超声检查:

超检查可发现前列腺形态改动、移位,包膜反射不连续、不润滑,腺体内部呈现光团、暗区等。能够作为辅助性诊断。

8、CT及磁共振检查:

其图象分明,分辨率高,且平安无痛苦,这种前列腺癌的诊断办法具有一定的价值。

前列腺癌的检查是非常重要的,病人可以采取现代技术的充分利用,患者可以了解他们的情况。以达到最佳的治疗效果做了足够的心理准备,积极的面对病情。随着医疗技术的发展出现了越来越多的治疗方法,所以患者不要失去希望,只要治疗好,本病可显著改善。


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