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李红冬
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知识库 类风湿检查有哪些项目
类风湿检查有哪些项目
发布时间:2024-03-25
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类风湿在临床上比较常见,需要看一下风湿免疫科,是一种自身免疫性疾病,早期主要累及上肢的小关节,如手部,腕部,也可以累及下肢的足踝部,引起关节晨僵,关节畸形,在临床检查上,首先可以做一下x光片看看关节面骨质的情况,做一下血常规,尿常规检查,另外,查一下免疫球蛋白的检测,另外看一下肝肾功能是不是正常,这些是可以抽血化验的,另外做一下CT,核磁共振,B超检查,看看肾脏肺心脏有没有异常,有条件的话可以做一下关节镜,关节镜可以做关节穿刺,综合检查结果来确定具体的病情,确定治疗方案类风湿关节炎是一种慢性全身性的自身免疫性疾病,不仅可导致对称性多关节的炎症,也会出现全身多系统受累的表现。类风湿关节炎如果为了明确诊断,首先,应该进行血液检查,比如血沉和C-反应蛋白,看看炎症指标是否升高。

类风湿关节炎1987年诊断标准的诊断要点包括:患者要有多个关节的肿胀疼痛,至少包括三个部位以上,比如同时出现手腕关节、指间关节以及膝关节,只有出现多个以上才是诊断条件。右手关节炎,也就是说腕关节,指关节和近端指间关节炎中至少有一个关节肿胀,而且肿胀的时间要大于六周。标准:晨僵至少1小时,病程超过六周。

常规工作中主要检测IgM型的类风湿因子,类风湿关节炎病人中阳性率达75%到80%,所以类风湿因子高一般提示类风湿关节炎,但类风湿因子并非是类风湿关节炎的特异性指标,其他慢性炎症、自身免疫性疾病,以及1%到5%的健康人群也可以出现类风湿因子阳性,而且类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎的诊断。类风湿关节炎通常表现为以小关节的对称性红肿热痛为主要临床表现,累及双手的指指关节、双腕关节、双肘关节、双肩关节、双膝关节等等。类风湿因子是血清免疫球蛋白Fc段受体的抗体,可以分为IgG型、IgA型和IgM型。


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