范书英
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三叉神经痛用药
发布时间:2024-03-24
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三叉神经痛治疗原则以止痛为目的,药物治疗为主,无效时可用神经阻滞疗法或手术治疗。药物治疗是三叉神经痛的基本治疗,适用于初次患病、年迈或合并有严重内脏疾病,不宜手术以及不能耐受手术的患者。药物选择有以下几种:第一,卡马西平是首选治疗药物,如果出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应,则需要停药,孕妇忌用。第二,加巴喷丁,常见的不良反应有头晕、嗜睡,病人可以逐渐耐受。第三,普瑞巴林,但对肾功能异常者慎用。第四,氯硝西泮,有嗜睡以及步态不稳等副作用。
多数认为病变在三叉神经半月节及感觉纤维根内,也可能与血管压迫、岩骨部位的骨质畸形等因素,导致对神经的机械性压迫、牵拉及营养代谢障碍有关。继发性三叉神经痛,又称症状性三叉神经痛,脑桥小脑脚及其邻近部位的肿瘤、炎症、外伤,以及三叉神经分布部位的病变所引起的。原发性三叉神经痛的病因及发病机制,目前尚不清楚。
目前对于绝大多数三叉神经痛患者来讲,如果没有明显手术禁忌症都应该开展手术治疗,建议选择实施微血管减压手术,手术过程中将三叉神经和责任血管进行有效的分离,从而消除了三叉神经痛发作的根源。目前对于三叉神经痛的治疗有多种治疗手段和治疗方法,比如对于疾病初期原发性三叉神经痛的患者,建议可以服用卡马西平片或奥卡西平片来进行治疗,老年患者建议使用加巴喷丁。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。如果对于服用药物保守治疗效果欠佳或无法耐受药物治疗,应积极的选择通过手术的方法加以治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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