直肠乳头瘤和直肠息肉是两种不同的疾病，它们之间有以下区别：

1. 病因不同：直肠乳头瘤是由细菌或真菌感染引起的，而直肠息肉则是由腺体组织增生引起的。

2. 临床表现不同：直肠乳头瘤一般表现为浅表性肿块，可以在任何年龄段出现，而直肠息肉则多数发生在青壮年人中，并且大多数情况下需要手术治疗。

3. 治疗方法不同：直肠乳头瘤通常需要手术切除，而直肠息肉则可能通过药物治疗、保守治疗等方式进行治疗。

4. 预后不同：对于直肠乳头瘤，预后较好，通常不会对患者造成严重影响；而对于直肠息肉，预后较差，有可能导致癌变。

总之，如果您怀疑自己患有直肠乳头瘤或直肠息肉，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。