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王珂
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知识库 乳腺癌的三个临床表现
乳腺癌的三个临床表现
发布时间:2024-03-17
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临床表现一、乳腺及区域淋巴结改变

无痛性乳腺肿块是病人就诊主要症状,肿块的特征为增大快,多数单发,表面不光滑,质硬实,边界不清,若累及乳腺悬韧带则引起皮肤粘连,导至酒窝征。皮下淋巴管被癌细胞堵塞,致皮肤水肿,橘皮样变,癌细胞沿淋巴管网扩散并增长,则可见皮肤出现很多暗红色硬实小结或小索(卫星结节)。卫星结节相互连结,融合成片形成凯甲样变。肿瘤在接近乳头位置可引起乳头血性溢液,乳头回缩内陷。肿块尚可溃烂或呈菜花状。有些肿瘤呈局部生长,向皮肤外凸出,局部皮肤变红色,呈西红柿样改变。尚可侵犯胸肌及进一步侵犯胸壁,使肿瘤成固定状态。

有一部分乳腺癌发病很急,短期内弥散性扩展,侵犯整个乳腺组织,表现为乳腺肿大、浮肿、潮红、发热,触诊乳腺有胀硬感,有时有白血球增高酷似炎症,称,但事实并非炎症,称为弥散型乳腺癌更合理。

以乳头及乳晕区糜烂、结痂、渗液、落屑等湿疹样改变为表现的称湿疹样癌(Paget病)。

临床表现二、同侧腋下淋巴结肿大,

初时活动,以后可数个融合成团,在腋窝中固定,有时引起患侧上肢水肿,进一步发展可致锁下、锁上淋巴结肿大或对侧腋窝淋巴结肿大。

临床表现三、若通过淋巴道或血道转移,可发生肺、骨、肝脑等转移及相关的症状。


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