打呼噜并不一定表示人已经睡着。无论是在睡眠中还是醒着的状态下，人们若患有某些疾病，都可能出现打呼噜的情况。这种症状可能是由生理因素或病理疾病引起的，其中常见的生理因素包括肥胖。而病理因素主要表现为鼻中隔扭曲、鼻腔肿瘤占位性病变、咽喉肿瘤占位性病变、悬雍垂增大、软腭过度增生、脑出血等器质性疾病。因此，在治疗打呼噜时需要针对不同的病因选择合适的治疗方案，以取得良好的治疗效果和预后。

打呼噜通常见于呼吸道狭窄、阻塞、扁桃体肥大或肥胖等严重情况下的患者。当人在清醒状态时，可能会感到呼吸困难。而当逐渐入睡时，舌根和软腭向后倾斜，从而产生打呼噜声。然而，此时患者可能还未进入深度睡眠状态，因而会出现打呼噜的现象。因此，夜间严重打呼噜的患者应该及时治疗。通过减肥、腭咽成形术以及佩戴呼吸机等方式，可以改善打呼噜的症状，并显著减轻白天嗜睡、疲劳等相关症状。

打呼噜的严重程度会影响人们的睡眠质量，因此需要及时治疗。希望这份解答对您有所帮助。