潘永源
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冰冻检查范围有哪些
发布时间:2023-09-22
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冰冻检查是在手术过程中,临床医生为了解决与手术方案相关的疾病诊断问题,迅速请求病理医师进行紧急会诊的一种方法。这需要临床医生和病理医师之间密切的合作。那么,冰冻检查可以应用于哪些范围呢?接下来我们将为您解答。
冰冻检查的应用范围
冰冻切片是使用新鲜组织,在冷冻切片机上进行切片和镜检的过程。与传统的石蜡切片病理诊断相比,冰冻切片所需时间较短,但具有一定的局限性和挑战性。有些病例不适合进行快速冰冻检查,需要等待石蜡切片以进一步明确诊断。在手术前,应向患者说明情况,并签署知情同意书,以确保患者了解和理解。术中的冰冻诊断具有适用范围、慎用范围和不宜应用范围。一般情况下,手术医生需要明确病变的性质,例如是否为肿瘤以及肿瘤的良性或恶性程度;需要了解肿瘤的浸润范围,以确定周围组织是否受到癌细胞的侵犯,例如胃癌;需要明确手术切缘的情况,例如肠癌;需要明确切除的组织结构,例如甲状腺乳头状癌行甲状腺切除术时,需要进行冰冻检查以确定是否需要同时切除甲状旁腺组织。如果甲状旁腺被切除,术后还需进行甲状旁腺激素补充治疗。
冰冻检查的禁忌
1. 可能为恶性淋巴瘤的病例;
2. 标本尺寸过小,如直径小于0.5cm的情况;
3. 可以在术前进行常规活检的情况;
4. 包含脂肪组织、骨组织和钙化组织的情况;
5. 需要依据核分裂象计数来判断肿瘤良性或恶性的软组织肿瘤,而不能根据组织形态来判断的肿瘤,例如甲状腺肿瘤和其他内分泌肿瘤;
6. 已知具有传染性的标本,例如结核、病毒性肝炎和艾滋病等。
以上是关于冰冻检查范围的介绍。希望对您有所帮助。
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