脑梗塞，又被称为脑梗死，是由于脑血管内血栓形成或其他部位的血栓脱落后，随着血流到达脑部而阻塞脑血管，导致局部脑细胞缺血、缺氧并最终死亡。

一旦血栓堵塞血管，脑细胞会逐渐坏死，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，而坏死的脑细胞周围则有因缺血而濒临坏死的脑细胞。如果能及时溶解血栓、开通阻塞的血管，这部分脑细胞有可能幸存下来，从而减少脑细胞的死亡数量。

一旦明确诊断为脑梗死，必须在溶栓时间窗内争分夺秒地尽早开始溶栓治疗，这个时间窗大约为3.5-4个小时。溶栓治疗是通过将溶栓药物阿替普酶稀释后经外周静脉注入人体来进行的，整个过程需要一个小时。然而，只有约1/3的患者能够从溶栓治疗中获益，而且并非所有患者都适合进行溶栓治疗。此外，溶栓治疗也存在风险，其中最大的风险是各部位出血，尤其是脑内出血，其严重程度从渗血到颅内大出血不等，但幸运的是颅内出血的比例并不高。

总体而言，每100个接受溶栓治疗的患者中，有32个患者能够从中获益，而有3个患者的转归较差。溶栓治疗的获益与风险之比约为10比1。医生在决定是否进行溶栓治疗时会非常谨慎，会充分考虑适应症、相对禁忌证和绝对禁忌证，全面权衡利弊。在溶栓过程中和治疗后的24小时内，医生会密切观察病情变化，并随时进行头部CT复查。