脚底发热可能由多种原因引起，包括环境因素、糖尿病、风湿性关节炎等。以下是详细分析：

1、环境因素

高温环境或穿着过厚的鞋袜会导致脚部发热。在这种情况下，应确保室内通风良好，选择适合的鞋袜，以便散热。

2、糖尿病

糖尿病可能引起周围神经病变，导致感觉异常，如烧灼感、麻木、刺痛等。患者可以在医生的指导下使用营养神经的药物和降糖药物进行治疗，例如盐酸二甲双胍片、甲钴胺片等。

3、风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种炎症性疾病，炎症反应可能导致局部组织充血、水肿和温度升高，从而造成脚底发热。患者可以在医生的建议下使用阿司匹林肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。

除了上述原因，还可能由痛风、甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起。导致脚底发热的因素较为复杂，建议患者前往医院进行相关检查，以便根据具体病因进行治疗。