婴儿晚上睡觉使劲可能是由生理性或病理性原因导致的。生理性原因可能是婴儿在夜间感到饥饿，导致睡眠不安宁，用力哭闹等情况。这种情况属于正常生理现象，可以通过及时哺乳或补充奶粉来让婴儿安静下来，通常不需要特殊处理。

而病理性原因则可能是缺钙或消化不良等问题。首先，缺钙可能是因为婴儿在母亲子宫中没有吸收足够的钙元素，导致在出生后出现缺钙症状，严重时可能表现为生长迟缓、容易惊醒和睡眠质量差等。建议在医生的指导下及时补充钙剂，可以使用乳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等药物，这些能够改善上述症状。

其次，消化不良也是一个可能的病理性原因。婴儿的胃肠功能较弱，过多进食可能导致消化不良，增加胃肠负担，表现为腹胀、腹痛等症状，这会影响婴儿的睡眠质量。针对这种情况，可以咨询医生使用乳酸菌素片、复方胃蛋白酶颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，并加强对婴儿腹部的保暖工作。

除了上述因素，还有可能与肠痉挛、肠套叠、胃肠炎等问题有关。如果出现症状，建议及时前往医院儿科就医检查，以确保明确病因，并进行相应治疗。