月经第10天内膜厚度达到4mm通常被认为是异常情况。下面将对此进行详细分析：

月经通常是由卵巢分泌的雌激素刺激子宫内膜，在逐渐增厚后脱落的过程。如果在月经周期的第10天内，子宫内膜厚度只有4mm，一般被视为偏薄状况。这可能是因为自身卵巢功能不全，导致激素分泌水平较低，或者由于子宫内膜存在炎症性病变引起的。患者应该及时前往正规医疗机构，通过B超检查、血常规、子宫内膜活检等手段明确具体的病因，然后接受针对性治疗。例如，对于卵巢功能不足的患者，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。患者在治疗期间还需要定期进行复查，以监测子宫内膜的具体情况。

建议患者在治疗期间避免参与过于剧烈的体育活动，避免性生活，并以清淡的饮食为主。此外，应戒烟限酒。