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康云鹏
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知识库 直肠癌应该做哪些检查呢
直肠癌应该做哪些检查呢
发布时间:2024-03-21
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直肠癌的治疗需要一个很长的过程,在这期间直肠癌患者如果仅仅依靠药物来治疗还是不够的,直肠癌患者在药物治疗的同时辅以直肠癌的饮食调节,将会使疾病的治疗更有效果。直肠癌的饮食事项很多,那直肠癌应该做哪些检查呢?下面,我们一起来看看专家的介绍吧。

1.病理学检查

是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

2.癌胚抗原测定

癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。

3.直肠指诊

通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者,可常规行此检查。方法是在指诊完毕后,将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查,阳性率可在80%以上。

4.乙状结肠镜检查

对直肠指诊未能触及肿块,而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者,必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说,一般硬质乙状结肠镜已足够,在镜下可直接看到病变的大体形态,并借以取得活组织标本。

5.气钡灌肠对比造影

①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。

②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。

③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。

④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。

⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。

应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。

6.B超检查

对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。

7.CT扫描

对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声,但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性。Thoeni等(1981)建议对CT所见按下列分期进行判断:Ⅰ期,肠腔内肿块,肠壁未见增厚;Ⅱ期,肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm,但未侵及周围组织;Ⅲa期,肿瘤已侵犯肠周组织,但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期,肿瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期,盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对肿瘤局部播散判断的正确性达90%。

温馨提示:直肠癌患者朋友要多多注意生活中保健,掌握一些必备的直肠癌常识,可以帮助患者减少疾病加重,也可以阻止病情反复发作的几率,因为直肠癌的影响较大。如果没有正确的疾病护理意识,就很容易引发疾病。


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